癌旁综合征_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
癌旁综合征又称伴癌综合征，是指除癌症自身常见症状和体征外，因肿瘤自身代谢异常或对机体产生各种影响引起的非肿瘤直接相关的内分泌或代谢方面的一组临床综合征。癌旁综合征可发生在癌症发病的任何时期，包括皮肤、内分泌、神经、血液、泌尿等系统的相应临床症状。
病因
与肿瘤代谢产物（如异位激素的产生）及肿瘤对机体的影响、异常免疫反应等有关。
症状
1．全身症状
表现为厌食、体重下降、易疲劳，且不能通过增加热量的补充而有所改善。
2．血糖代谢异常
表现为低血糖或高血糖。
3．水、电解质代谢异常
表现为高钙血症，表现有意识模糊、虚弱、乏力、抑郁、嗜睡、厌食、恶心和呕吐等。
4．内分泌代谢异常
可出现高脂血脂、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能亢进等。
5．风湿性疾病
如肥大性骨关节病，表现为远端关节的一个或多个关节炎症及指（趾）杵变，长骨远端压痛性骨膜炎，非炎症性滑膜渗出。
6．神经系统病变
表现为脊髓、周围神经病变，重症肌无力等。
7．血液系统的改变
表现为血小板和红细胞异常，弥散性血管内凝血，高纤维蛋白原血症，出血和血栓形成等。
8．消化系统的改变
表现为恶心、呕吐、腹痛、便秘等。
9．其他
可表现为皮疹、发热、男性乳房发育等。
检查
由于癌旁综合征是非肿瘤直接相关的内分泌或代谢方面的一组临床综合征。其检查项目应根据患者的临床表现进行相应的选择。常规检查包括血、尿常规，血生化检查等，必要时行X线、B型超声或CT检查。此外，针对肿瘤还需做肿瘤标志物的检测，如甲胎蛋白等。
诊断
癌旁综合征可发生在癌症发病的任何时期，结合患者的临床表现，如果能发现癌症的一些线索，可以及早做出正确诊断。
治疗
根据病变部位、临床表现等选择相应的治疗。