剖宫产瘢痕妊娠_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月10日 6点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
剖宫产瘢痕妊娠是指曾有剖宫产史女性再次妊娠时,孕囊、受精卵或胚胎种植于剖宫产后子宫切口瘢痕处,是一种罕见而危险的异位妊娠,属于剖宫产的远期并发症之一。

是否医保

就诊科室
产科、妇科

临床症状
停经后阴道出血、腹痛等。

危害
大量出血可导致失血性休克,晚期可出现子宫破裂。

并发症
失血性休克、子宫破裂等。

检查
B超、MRI、宫腔镜、腹腔镜等。

诊断
根据剖宫产史,停经后阴道出血、腹痛等表现及B超等辅助检查做出诊断。

治疗原则
早发现、早诊断,及时终止妊娠。

治愈性
早诊断并积极治疗可避免发生并发症和改善预后。

饮食建议
高热量、易消化饮食,忌食辛辣刺激性食物。

病因
病因
由孕囊、受精卵或胚胎种植于剖宫产后子宫切口瘢痕处引起。

症状与诊断
典型症状
停经后阴道出血、腹痛等。

诊断依据
1.有剖宫产病史。
2.有停经后阴道出血、腹痛等表现。
3.B超显示子宫腔及宫颈管均未见孕囊;孕囊位于子宫峡部的前部;约2/3病人孕囊和膀胱之间的肌层厚度小于5mm、且有缺损;偶见子宫下段肌层缺损,孕囊突出其间。

治疗
治疗方针
建议早期明确诊断并及时终止妊娠。

药物治疗
甲氨蝶呤(MTX)全身或局部药物治疗。

手术治疗
包括刮宫术或经腹或腹腔镜、宫腔镜下瘢痕切除加修补术,必要时可行子宫切除术。

预后情况
积极治疗可改善预后。

护理
日常护理
1.环境
保持室内安静、整洁,定期开窗通风,注意保暖。
2.休息与活动
患者应注意休息,避免剧烈运动。
3.心理护理
家属为患者提供心理支持,减少或避免精神刺激,消除焦虑、紧张等情绪。

饮食调理
高热量、易消化饮食,忌食辛辣刺激性食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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