概述
概述
哮喘性支气管炎也称为痉挛性支气管炎、喘息性支气管炎，是一种以喘息为主要表现的急性支气管炎，多见于婴幼儿，尤其肥胖儿，常有湿疹或其他过敏性疾病史及类似家族史。
是否医保
是
就诊科室
呼吸内科、儿科。
别名
痉挛性支气管炎、喘息性支气管炎。
临床症状
喘息症状，呼气性呼吸困难，呼气时间延长，显著的三凹征及鼻翼扇动。
危害
本病可反复发作，年长后可发展为支气管哮喘。
检查
白细胞、嗜酸性粒细胞、血清IgE、胸X线片等。
诊断
依据喘息性发作等临床表现，结合白细胞、嗜酸性粒细胞、血清IgE、胸X线片等检查诊断。
治疗原则
雾化吸入治疗缓解症状，合并细菌感染者抗感染药物治疗，对症治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状，部分患者可能会进展为支气管哮喘。
饮食建议
给予低盐、清淡饮食。
病因
病因
本病与感染、过敏、解剖等因素有关。
症状与诊断
典型症状
本病发病年龄较小，多为3岁以下小儿。常先有轻度上呼吸道感染症状，低至中度发热，不久就出现喘息症状，表现为呼气性呼吸困难，呼气时间延长，有显著的三凹征及鼻翼扇动。双肺听诊满布哮鸣音，有时可闻及少许中水泡音。双肺叩诊呈过清音。经合理治疗后，约5～7天哮喘样症状可减轻或消失，但易复发，且多与感染有关。
诊断依据
1.病史
常有湿疹、过敏史、反复发作史、类似家族史。
2.临床表现
喘息症状，表现为呼气性呼吸困难，呼气时间延长，有显著的三凹征及鼻翼扇动，双肺听诊满布哮鸣音，有时可闻及少许中水泡音，双肺叩诊呈过清音。
3.辅助检查
血白细胞数一般正常或偏低，若合并细菌感染多升高。有过敏体质的病儿，血中嗜酸粒细胞及血清IgE可升高，胸X线片多无显著异常。
治疗
治疗方针
多采用雾化治疗缓解症状，可雾化糖皮质激素减轻气道炎症，合并细菌感染者可给予抗菌药物。
药物治疗
1.支气管舒张药物
（1）β2受体激动剂：吸入沙丁胺醇、福莫特罗或口服丙卡特罗。
（2）抗胆碱能药物：可吸入异丙托溴铵。
2.抗炎药物
雾化吸入糖皮质激素可抑制气道炎症，也可口服白三烯受体调节剂如孟鲁司特等。
3.抗感染药物
合并细菌感染者可使用抗菌药物如青霉素、红霉素、病毒唑等。
2.对症治疗
（1）咳嗽严重给予吐根糖浆.
（2）痰液粘稠者可给予化痰药物，喘息明显可口服氨茶碱、肾上腺皮质激素、泼尼松等。
预后情况
大多预后良好，一般至入学前，随着机体免疫功能增强，复发次数逐渐减少而痊愈。但也有少数患儿反复发作，年长后可发展成为支气管哮喘。
护理
日常护理
1.室内空气要保持新鲜，适当通风，避免受凉。
2.注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。
3.少去公共场所，要注意加强防寒保暖。
饮食调理
给予低盐、清淡饮食。
其他注意
反复发作应排除支气管哮喘。
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