前列腺肥大，又称前列腺增生症。常见于50岁以上的中老年男性，发病率可达50%左右。其主要原因为性激素失去平衡和慢性前列腺增生性改变，造成前列腺肥大，压迫膀胱出口和尿道。主要表现尿频，夜尿增多，排尿困难甚则闭塞不通或尿失禁，少数可见血尿。
祖国医学把其列入“癃闭”范畴而责之于肺、肾、脾三脏功能失调，认为湿热蕴结、气滞血瘀及下焦亏虚均可产生本病。
按摩治疗本病的原则似疏利气机，通利小便为主，对于前列腺肥大出现梗阻，影响正常生理功能者，应及早手术治疗。
【按摩疗法】
1.湿热下注
(1)取仰卧位，家人用拇指指腹端按揉气海、关元、中极穴各2分钟;再以掌摩法逆时针摩小腹3分钟，以小腹及会阴部有热感为度。
(2)取仰卧位，两下肢伸直，家人用拇指外侧缘从阴陵泉沿胫骨内缘向下擦至三阴交穴，反复操作2分钟;再用拇指顺时针、逆时针揉三阴交、阴陵泉、涌泉穴各50次;最后用禅推法推太白、公孙、然谷、复溜穴各1分钟，以局部酸胀为度。
(3)取俯卧位，家人用示(食)指、中指、环指(无名指)自上而下擦其腰骶部脊柱两侧各3分钟。再用拇指指腹端点按肾俞、膀胱俞、次髎穴各30下;最后用掌摩法摩腰骶部各2分钟。
2.气滞血瘀
(1)取仰卧位，家人以两掌擦胸胁5分钟，并用拇指指腹端按揉中极穴2分钟。
(2)取仰卧位，家人用禅推法推三阴交、肝俞、胆俞穴各2分钟;再用虚掌拍击八髎穴2分钟。
1、忌酒：饮酒可能造成前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
2、保持良好的心理：前列腺肥大患者要注意调节情绪，使肝脏疏泄功能正常，以利小便通畅。
3、合理饮食：多食用蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋，多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品。
4、防止受寒：寒冷会使病情加重，因此前列腺肥大患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等情况发生。
5、少食辛辣：患者平时应需要注意少吃刺激性的食品，它们既可造成性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，还会加重排尿困难的症状。
6、不可憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，前列腺肥大的保健一定要做到有尿就排。
7、适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。
8、不可过劳：过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。避免久坐经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻前列腺肥大症状。
3前列腺肥大和前列腺增生是一回事吗
前列腺肥大又称前列腺增生症，是男性中老年人的常见病之一。
其发病率随年龄增长而增加，50-60岁者达50%，60-70岁者达75%，70-80岁者达80%，且有继续上升的趋势。由于病变部位主要在膀胱出口处尿道周围的腺体内，故易造成尿道不畅或阻塞。
症状表现先是尿频、尿急，继而排尿迟缓、断续，尿流变细而无务，最后可发展至点滴不出，而使大量尿液积聚在膀胱内，难以排出，非常痛苦，这在医学上称为“尿潴瘤”，俗称“尿闭症”。
需要强调指出的是，前列腺肥大者应预防感冒并禁酒，因目前常用的抗感冒药，很多含有扑尔敏，服后会加剧病情;饮酒能使前列腺充血、水肿，更是雪上加霜。
近几年来，临床研究发现，某些药物竟也会诱发或加剧尿潴留，且来势迅猛，有的在用药后2-4小时即可发病。。
4前列腺肥大吃什么食物好
1、饮食要清淡,多吃新鲜蔬菜,水果,少吃高脂肪食物及辛辣刺激性食品,以防止性器官充血和防止痔疮,便秘症状加重及排尿困难.
2、大豆：大豆约含 2.5%的“大豆异黄酮”物质,这也是一种植物雌激素,平时常吃豆腐等豆制品的人不大会患前列腺肥大症.
3、西红柿：西红柿含大量的“番茄红素”,属于类胡萝卜素物质,它有很强的抗氧化,防止前列腺组织增生的作用.
4、黑芝麻：黑芝麻含大量的“木脂素”成分.它是一种植物雌激素,可抑止前列腺组织的增生.
5 、戒烟限酒(特别是烈酒，不要喝)。
6、多食清热利湿的食物，如冬瓜薏米汤
7、少食辛辣肥甘的食物，少喝咖啡，浓茶。
8、 少食柑橘，橘汁等酸性食物。
9、最好不要吃白糖，少吃精制面粉，多吃粗粮。
10、最重要的一点是要多饮水，以利用排毒，还能稀释尿液。
5观察等待法治疗前列腺肥大
前列腺肥大的治疗目的是改善症状、提高生活质量同时保护肾功能;治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗等;具体治疗方法的选择应根据患者症状的轻重、身体状况、当地医疗条件及患者的依从性等综合考虑。下尿路症状是前列腺肥大患者就诊的主要原因，其轻重程度和生活质量的下降程度是治疗措施选择的重要依据。
观察等待：是一种非手术非药物的治疗措施，包括对患者教育、生活方式指导和随访等，并非放任自流，不闻不问。为什么对某些前列腺肥大患者可以采取这种治疗方法呢?这是因为前列腺肥大是前列腺组织学一种进行性发展的良性过程，发展过程较难预测，经过长时间的随访，只有少数患者可能出现尿潴留、肾功能不全及膀胱结石等并发症。因此对于大多数患者而言观察等待不失为合理的处理方式，特别是生活质量尚未受到明显影响者可以采取观察等待治疗。
那么什么样的患者可以采取观察等待治疗呢?轻度下尿路症状(国际前列腺症状评分≤7)或中度以上症状(国际前列腺症状评分≥8)但生活质量尚未受到明显影响的前列腺肥大患者可采用观察等待治疗。
这种治疗可靠有效吗?临床研究显示：接受观察等待的患者随访至1年时，85%的患者保持病情稳定;5年时65%无临床进展。另一项研究将556名有轻中度症状的BPH患者分为手术治疗和观察等待两组，随访至5年时，观察等待组有36%的患者转入手术治疗组，64%保持稳定。
观察等待内容丰富，具体有以下几个方面：
(1)患者教育：接受观察等待的前列腺肥大患者应了解相关知识，包括下尿路症状和临床进展表现，特别应了解观察等待的效果和预后，同时还要了解前列腺癌的相关知识。有些患者担心不吃药或开刀会发展为前列腺癌。临床研究发现有下尿路症状的患者前列腺癌检出率并不比无症状患者明显增高。
(2)生活方式指导：适度限制饮水可以缓解尿频症状，比如夜间和出席公共社交场合时限水，但每日水的摄入不应少于1500ml;酒精和咖啡有利尿和刺激作用，可引起尿量增多、尿频、尿急等症状，因此应适当限制酒精类和含咖啡因类饮料的摄入;学会排空膀胱的技巧如重复排尿等也可减轻症状;精神放松训练，把注意力从排尿的欲望中转移开;膀胱训练，鼓励适当憋尿增加膀胱容量并可延长排尿间隙时间。
(3)合并用药的指导：BPH患者常因合并其它疾病而使用多种药物，应了解和评价患者合并病及其用药情况，必要时在其他专科医生的指导下进行调整以减少合并用药对泌尿系统的影响。治疗同时存在的便秘很重要。
随访：是接受观察等待患者的重要临床过程。该治疗开始后第6个月进行第一次随访，以后每年进行一次随访。目的主要是了解患者的病情发展状况，是否出现临床进展和前列腺肥大的相关并发症，有无绝对手术适应症，并根据患者的愿望转为药物治疗或手术治疗。这里牵涉到另外一个重要问题即如何判断前列腺肥大发生了临床进展。目前较为公认的显示前列腺肥大发生临床进展的内容包括：①下尿路症状加重而导致患者生活质量下降;②最大尿流率进行性下降;③发生急性尿潴留;④出现反复血尿;⑤复发性尿路感染及⑥肾功能损害等。随访内容如下：①国际前列腺症状评分;②.尿流率检查和残余尿测定：③直肠指检;④前列腺特异性抗原(PSA)测定(每年一次)。
总之，观察等待不是被动旳单纯等待，而是内容丰富的针对特殊患者进行的特殊治疗选择，对于大多数患者来说是一种合适的处理方式，需要定期随访。
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