同步电复律的适应症有心房颤动、心房扑动、室上性心动过速，对于以上的三种其实也是有各种不同的要求的，比如对于心房颤动的患者，需要电复律时需要考虑：
第一、房颤病史不超过1年，而且既往窦性心率不低于60次/分。
第二、心房颤动如果并发心力衰竭或者心绞痛恶化，使用药物不易控制的情况下。
第三、快速性心律失常的心房颤动，而且用药物控制不理想者。对于房扑的情况，其实电复律效果是非常好的，心房扑动用药物很难控制住，尤其是心房扑动以1:1比例下传的时候心室率非常快，往往会危及生命，电复律的疗效非常好。
第四、室上性心动过速，大多数的室上性心动过速不需要电复律。如果是合并有血流动力学不稳定的情况，才需要立即的电复律治疗。