风湿性心脏病的早期症状表现为：1.活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧。2.轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒。3.食欲不振，也就是说一段时间吃饭不好，胃肠道瘀血可能消化不好，出现肚子胀。尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等。4.大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色，即二尖瓣面容。5.心悸，常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。
风湿性心脏病的早期症状常常感觉到心慌、疲劳、胸闷、呼吸困难、乏力等。在劳累或者紧张的时候出现。有时候会出现心前区胸骨后或者左臂部的疼痛，伴有出汗。在走路时间长或者走路快的时候，也会感觉到胸闷、气短、心跳加快。爬楼或者有些认为比较容易的工作也会感觉到疲惫，需要休息很多次。还有就是在早晨起床的时候，坐起来就会感觉胸部不适。晚上睡觉的时候，也会感觉到胸闷难受需要将枕头垫高，甚至不能平躺，容易惊醒。
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