人疱疹病毒-6型感染_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年1月7日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
人疱疹病毒-6型病毒主要感染人T细胞,该病毒在形态与生物性方面与疱疹病毒相似。感染后,可形成潜伏感染,在人的唾液腺组织、淋巴组织、神经组织中可检出该病原体长期存在其中,可能与这些部位的肿瘤密切相关。与艾滋病和器官移植后感染也有一定关联,应予密切关注。

是否医保

就诊科室
感染科、小儿内科

别名
HHV-6感染

临床症状
婴幼儿玫瑰色斑丘疹、发热等。

危害
HHV-6可能与肿瘤、艾滋病、器官移植后感染有一定关联,严重危害患者身体健康。

并发症
婴幼儿急疹

检查
血常规、血清学特异性诊断、病毒分离培养、PCR等。

诊断
根据婴幼儿突发高热、全身症状轻微、热退时或热退后出现斑丘疹等临床表现,结合血常规、血清学特异性诊断、病毒分离培养、PCR等检查可作出诊断。

治疗原则
抗病毒治疗、对症支持治疗。

治愈性
大多预后良好,热退后很快康复。但伴有脑炎、肝炎等并发症者可留下后遗症,甚至致死,尤其是免疫力低下或缺陷的患者预后较差。

饮食建议
以清淡、易消化的饮食为宜,加强营养支持,多饮水;婴幼儿患者应科学喂养,合理添加辅食。

病因
流行病学
人群普遍易感,呈世界性流行。多见于婴幼儿,母体的抗体可能对新生儿具有一定保护作用,也可见于年长儿和成人。

病因
病毒经唾液、气管分泌物及尿液排出,幼儿通过与父母密切接触而感染。

传播途径
唾液传播、气管分泌物传播等。

症状与诊断
典型症状
1.婴幼儿急疹潜伏期10~15天后突然发病,患儿在数小时内体温升高至39~40℃,可伴有食欲不振、嗜睡、恶心、呕吐等全身症状。枕后及颈部淋巴结可肿大。发热持续2~5天,热退时或热退后出现玫瑰色斑丘疹,直径约1~5mm,周围有红晕,呈稀疏孤立分布,可互相融合而成红色斑块。通常先发生于躯干的上部及颈部,随后逐渐出现于面部及四肢。在24小时内皮疹出齐,经1~2天后即退尽,不遗留色素沉着,也无脱屑。2.成人感染成人因HHV-6原发感染患病者较少,HHV-6抗体阴性的成人和年长儿童患HHV-6原发感染后,可出现单核细胞增多症,表现为发热、粒细胞增多、淋巴结病、肝炎或脑炎等。另外,HHV-6还可能与艾滋病、淋巴瘤、多发性硬化症、鼻咽癌、慢性疲劳综合征、类肉瘤及角膜结合膜干燥综合征等疾病存在某种病因学联系。3.免疫缺陷患者感染存在免疫缺陷的患者比正常人更易感染HHV-6,包括接受器官移植的患者和艾滋病患者,影响患者的恢复。

诊断依据
婴幼儿患者出现突发高热、全身症状轻微、热退时或热退后出现斑丘疹等临床表现。热退时血常规检查白细胞总数减少而淋巴细胞增多。病毒分离培养检测出病原体。血清特异性诊断检出HHV-6的特异性IgG和IgM抗体可确诊。PCR是目前常用的HHV-6 DNA检测手段,操作简便、快速、灵敏度高。

治疗
治疗方针
抗病毒治疗、对症支持治疗。

药物治疗
更昔洛韦和磷钾酸钠抗病毒效果较好。

其他治疗
应着重一般对症支持治疗,加强护理。高热可用物理降温或退热药;烦躁不安给予镇静剂;惊厥者应及时给予足量止惊药。

预后情况
大多预后良好,热退后很快康复。但伴有脑炎、肝炎等并发症者可留下后遗症,甚至致死,尤其是免疫力低下或缺陷的患者预后较差。

护理
日常护理
1.保持环境清洁、安静,患者应卧床休息、高热时应给予物理降温,密切观察患者病情变化。2.叮嘱及看护患儿勿抓挠皮疹,预防感染。

饮食调理
以清淡、易消化的饮食为宜,加强营养支持,多饮水;婴幼儿患者应科学喂养,合理添加辅食。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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