十二指肠血管性压迫综合征_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年2月7日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
十二指肠血管性压迫综合征是指由于肠系膜上动脉位置异常,压迫十二指肠水平段引起慢性肠梗阻的一组疾病。

是否医保

就诊科室
消化内科、普通外科

别名
肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征、十二指肠淤滞症

临床症状
腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲降低等。

危害
长期反复呕吐则导致消瘦、脱水和营养不良。

检查
体格检查、腹部X线片、X线钡餐检查、内镜检查。

诊断
根据病史、腹部症状及影像学检查可作出诊断。

治疗原则
应先采用补充营养、改变体位、抗痉挛药物等非手术治疗,无效时采用手术解除梗阻。

治愈性
积极治疗可缓解症状。

饮食建议
营养丰富饮食,少量多餐,适当增加膳食纤维的摄入。

病因
病因
与解剖因素、先天性因素、肿瘤、手术、炎症等有关。

症状与诊断
典型症状
主要症状为呕吐,多在饭后出现,呕吐物含胆汁和所进食物。症状呈间歇性反复发作,症状可因体位改变而减轻,多不伴腹痛,或仅有腹胀。缓解期间可能有进食后饱胀、易疲劳、无力、食欲降低及情绪不稳定等表现,长期反复呕吐则导致消瘦、脱水和全身营养不良。

诊断依据
1.可有腹部肿瘤、手术、炎症等病史。2.出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲降低等症状。3.腹部X线片可见胃扩张;X线钡餐检查可见十二指肠扩张,钡剂潴留。4.内镜可排除胃、十二指肠溃疡等疾病。

治疗
治疗方针
应先采用非手术治疗,补充营养、改变体位等,无效时采用手术解除梗阻。

药物治疗
适当应用抗痉挛药物。

手术治疗
非手术治疗无效时采用手术治疗,以解除梗阻。

其他治疗
急性发作期给予静脉补充营养、禁食水、鼻胃管减压。症状缓解后,可进流质饮食,少量多餐,逐步改为软食,饭后即采取膝胸位、俯卧位或右侧卧位。营养改善和体重增加使腹膜后间隙的脂肪沉积,或可使症状有所改善。

预后情况
积极治疗可改善预后。

护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。2.鼓励患者适当活动,劳逸结合,饭后禁止剧烈活动。3.遵医嘱用药,且注意观察药物的不良反应。4.安慰患者,并给予心理支持以增强其安全感,使其保持情绪稳定。

饮食调理
营养丰富饮食,少量多餐,适当增加膳食纤维的摄入。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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