老年人心衰往往是多病因共存，这些因素的整合对心脏的影响更 大，使心衰发展更迅速，症状不明显，病程更短、更复杂。两种或两种以上心脏病并存的检出率高达65％，一种为主要原因，另一种促进发生发展。95％的患者合并至少1种非心脏性疾病，且55％有4种甚至更多非心脏性合并症，最常见为高血压、糖尿病和慢阻肺。
大多数老年心力衰竭都有诱发因素，这些诱发因素对心力衰竭的影响，往往大于原有心脏病，故纠正或控制诱因，是防治老年人心力衰竭的重要环节。感染是诱发和加重心力衰竭最常见的因素之一，过度劳累与情绪激动也是诱发和加重心力衰竭十分常见的因素，心律失常尤其是快速型如各种心动过速和频发的过早搏动可诱发和加重心力衰竭，
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