耻骨结核_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年2月24日 11点热度 0人点赞 0条评论

概述
耻骨结核较少见,结核杆菌感染是引起本病的直接因素。常见于育龄妇女,不合并其他部位结核者,多无全身症状。
病因
耻骨结核是全身骨关节结核的一种,多发于女性,可能与分娩时耻骨联合损伤有关。而结核杆菌感染是引起本病的直接因素。
症状
常见于育龄妇女,不合并其他部位结核者,多无全身症状,一般发病缓慢,局部疼痛轻微,骨质破坏较重常有跛行。局部常见肿胀,压痛明显,就医时局部多已有脓肿或窦道形成。患侧髋关节除外展略受限外,无功能障碍。
检查
X线摄片可见耻骨局限性骨破坏,常见有死骨,病变累及耻骨联合,可见耻骨联合变宽或脱位。
诊断
根据病史、症状、体征和X线片等资料,可进行诊断。
鉴别诊断
1.化脓性耻骨炎症
有高热、白细胞计数增高和明显的局部症状,确诊借助细菌学检查。
2.非化脓性耻骨炎
在女性见于怀孕及分娩之后,男性见于前列腺手术后,局部疼痛,X线片耻骨联合变窄或增宽,两侧耻骨体对称性轻度破坏,且有致密性改变。耻骨结核骨质破坏多偏一侧,常有死骨形成。
治疗
1.对无死骨、痰道的耻骨结核,可保守治疗。
2.有死骨、蜜道及较大脓肿者采用手术治疗,一期闭合创口,不用石膏外固走。但产格卧床,坚持服抗房药物是防止复发,提高治愈率的重要环节之一。
预防
本病是全身骨关节结核的一种,是由于结核杆菌引起,故做好传染性疾病的宣传工作,从传染源、传播途径上切源疾病的发生与发展是预防本病的关键。同时应注意锻炼,增加机体的抵抗能力。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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