艾森曼格综合征_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年2月27日 15点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。主要表现有口唇青紫、呼吸困难、心悸、气促等症状,劳累后加重;晚期可有咯血、心悸、呼吸困难等。治疗主要针对肺动脉高压引发的心力衰竭、肺部感染等进行。本病预后较差,降低肺高压的靶向药物可能会缓解部分症状。

是否医保

就诊科室
心内科、呼吸内科、心外科

别名
肺动脉高压性右至左分流综合征

临床症状
口唇青紫、呼吸困难、心悸、气促等。

危害
可引起肺部感染、肺栓塞等疾病。持续性肺动脉高压,可导致心力衰竭,危及生命。

并发症
心力衰竭、肺梗死、肺部感染、肺动脉栓塞、脑血栓形成等。

检查
体格检查、心电图、超声心动图、心脏彩超、X线片、胸部CT,右心导管检查。

诊断
根据先天性心脏病病史,发绀、呼吸困难等临床症状及心电图、超声心动图检查结果可以诊断。

治疗原则
降低肺动脉高压,纠正心力衰竭,防止肺部感染,根据病情选择手术。

治愈性
对症药物治疗,可以缓解症状、改善病情,但是难以治愈。部分病例可以考虑进行肺移植手术治疗。

饮食建议
低盐、低糖、低脂、低胆固醇饮食,忌食辛辣刺激食物。婴儿母乳喂养,儿童合理添加营养丰富的食物。

病因
流行病学
先天性心脏病者好发,多见于心房或心室间隔缺损合并肺动脉高压,伴右向左分流者。

病因
与先天性心室间隔缺损、主动脉右位右心室肥大并肺动脉高压有关。

症状与诊断
典型症状
婴儿期常有呼吸急促、多汗、体重不增表现,后出现肢体、口唇青紫,伴有杵状指、趾。晚期可有咯血、心悸、呼吸困难等。

其他症状
常伴有原发先天性心脏病临床表现。

诊断依据
1.原有心室间隔缺损和动脉导管未闭等先天性心脏病。
2.有口唇青紫、呼吸困难、心悸、气促、杵状指等。
3.听诊可发现肺动脉第二心音显著亢进,伴或不伴分裂;可有肺动脉收缩早期喷射音及功能性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。心脏中度以上增大,心前区隆起、有抬举感,叩诊胸骨左缘2~3肋间浊音界增宽。
4.X线片、CT等影像学检查显示肺动脉高压、心脏增大、心室增大、肺门血管增粗、周围血管变细等;右心导管检查明确血流的分流方向。

治疗
治疗方针
降低肺动脉高压,纠正心力衰竭,防止肺部感染,根据病情选择手术。

药物治疗
可选用利尿剂、多巴胺等纠正心力衰竭,地高辛强心治疗,以血管扩张剂降低肺动脉高压。

手术治疗
1.发绀较轻者,可以在肺动脉压下降情况下,考虑行心房或心室缺损或动脉导管的缝合和封堵手术。
2.根据情况选择心肺移植或肺移植。

其他治疗
氧疗。

预后情况
可继发红细胞增多症、肺动脉栓塞、肺部梗死等疾病,预后不良。持续性肺动脉高压可导致心力衰竭,危及生命。

护理
日常护理
1.平时注意休息,避免劳累。
2.保持生活环境安静卫生。预防呼吸道感染。
3.遵医嘱用药,定期复诊。

饮食调理
合理饮食,加强营养,婴儿母乳喂养,儿童营养均衡。适量饮水,宜多进食蔬菜和水果类食物。忌食辛辣刺激食物,禁烟酒。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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