概述 概述 足部骨折通是指发生于足部跟骨、距骨、跖骨、趾骨的骨折。通常因局部直接暴力损伤所致，也可以长期不当负重导致疲劳骨折，足骨病变也可以引起病理骨折。骨折后局部肿胀、压痛、畸形明显。 是否医保 是 就诊科室 骨科 别名 足骨折 临床症状 骨折部位疼痛、肿胀、畸形、活动受限、行走困难。局部可以出现红肿表现。 危害 使患者足部疼痛、肿胀、运动受限，行走困难，给生活带来严重不便。 并发症 足弓塌陷、扁平足畸形、腓骨肌腱卡压综合征、骨髓炎、畸形愈合、距骨坏死、继发踝关节骨关节炎。 检查 X线片、CT、MRI均可以选择或…

概述 跟骨结节异常骨赘凸起，是引起跟痛症最常见的原因之一 大部分无症状，有症状者可表现为足跟痛、行走困难等 与慢性劳损造成的周围软组织慢性炎症或者足部生物力学改变有关 可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等 定义 足跟骨刺​是各种原因导致的跟骨结节骨质异常增生的疾病[1]。 足跟骨刺大多位于跟骨结节内侧，还有部分位于外侧突、跟骨前结节和内外侧突之间[2]。 发病情况 临床中因足部疾患就诊的病人15%为跟痛症，其中73%是由足跟骨刺引起的[3-4]。 足跟骨刺在普通人群中发病率约为15%，62岁以上个体足跟骨刺患病率为…

概述 足跟痛（painful heel）指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走者，长期、慢性轻伤引起。侧位X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。治疗可采用手术、理疗及药物等方法。 病因及常见疾病 1.足跟骨刺 跟骨退行性改变导致的骨质增生，即“骨刺”，也是导致足跟痛的常见原因之一。当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病…

概述 足拇囊炎是指足拇趾的跖趾关节内侧滑囊的炎症，女性多见。 病因 足拇囊炎多继发于拇外翻畸形，后者作为发病基础。穿高跟鞋或前部窄，挤压前足的鞋，负重或步行长久是造成拇囊炎的直接原因。 症状 位于足拇趾的跖趾关节内侧的滑囊肿胀疼痛，内容滑液，可有红热，压痛，合并拇外翻畸形。 检查 1.视诊 2. X线检查：确立变形的程度，确定是否需要矫正鞋或外科手术。 诊断 大多数情况下，足拇囊炎可从疼痛和脚趾的非自然形状明确诊断，不需要进一步检查诊断。 治疗 更换成低跟或平跟鞋，减少走路，可局部涂抹非甾体消炎药膏剂擦剂配合治疗。…

概述 概述 足畸形是指足部形态或结构的异常，正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡，一些先天性因素和疾病因素均可造成足部畸形。 是否医保 是 就诊科室 骨科，小儿矫形外科 别名 畸形足 临床症状 走路不便、足底足背、足趾畸形。 危害 影响行走功能及生长发育。 并发症 下肢畸形继发骨关节病。 检查 X线摄片、CT及三维重建、B超检查等。 诊断 依据病史，行走姿势、足外形异常、足趾畸形, 结合X线摄片、CT及三维重建、B超检查等可明确诊断和类型。 治疗原则 若无症状，不影响行走不需治疗，若严重影响行走，需手…

概述 足内翻（strephenopodia，varus）是一种发育性畸形，一出生时就能发现的由于胫骨后肌挛缩引起的踝关节畸形。男性发病较多，足内翻可以发生在单足或双足。足部内翻，僵硬，并且不能回到正常的位置。 病因 足内翻是常见的先天性足畸形。可为单侧发病，也可双侧性。在发育过程中，由于足踝部的肌腱和韧带发育出现故障，胫后肌挛缩，将足的后内侧牵拉向上，导致足向下向内扭转。足部的各块骨头因此处于异常的位置上。 症状 畸形明显，一出生就能发现，因此疏忽的病例较少见。 1.出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形，足部呈…

概述 O′Donoghue于1957年首先报道了踝关节胫骨前唇与距骨颈骨赘之间的相互撞击，将其命名为踝关节前部撞击综合征。由于本病常见于足球爱好者，故也称为足球踝。 病因 足球踝多见于运动员或体育爱好者。由于足部反复强力背伸活动，使胫骨远端与距骨之间直接相撞，长期刺激导致软组织瘢痕增生以及骨赘形成。 症状 多数有骨性关节炎的临床症状。有的表现为踝关节扭伤后疼痛等症状，迁延不愈，活动后加重，休息后缓解。足球踝的症状以踝关节肿胀、疼痛为主，前方的骨赘可影响踝关节的背伸活动，导致背伸受限及疼痛。 检查 X线检查是诊断足球…

概述 足舟骨骨软骨病，又称足舟骨无菌性坏死/Kohler病，是指生长发育中的足舟骨硬化、扁平和碎裂。常累及4～8岁的儿童，男孩多于女孩。 病因 舟骨是足纵弓上的拱心石，受到的应力很大，易发生缺血坏死。Caffey发现30%的男孩和20%的女孩的舟骨骨化中心是不规则的。在部分足部X线片中，有37%的舟骨由多个骨化中心发育而来。确实，有些儿童由于其他原因拍片时也可见舟骨有不规则的碎裂，故认为本病是一种正常的生长变异。 Waugh将其分为两种类型：①较常见，足舟骨显示扁平，如压成扁状，有密度增加的小块状区，正常骨小梁消失…

概述 足舟骨同楔骨和骰骨一起组成中跗关节，又称之跗横关节，这一关节易因外伤而引起脱位。所以，如足舟骨发生骨折，要警惕合并中跗关节的损伤。 病因 直接暴力、间接暴力及肌肉牵拉暴力均可致伤。 症状 1.疼痛及肿胀 足趾伸屈时足部疼痛明显，因该部肌肉组织覆盖少，故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。 2.轴向痛 纵向推挤1～3跖骨时，中跗部位剧烈疼痛。 3.功能障碍 足部活动障碍，不能负重。 检查 X线检查：X线片可显示骨折线。如X线上骨折不明显但又高度怀疑骨折时，可考虑行CT检查。 诊断 根据受伤史、临床表现及影像学检查即…

概述 概述 左心房黏液瘤是心脏最常见的原发性良性肿瘤，病人年龄大多数在30～60岁，女性发病率比男性略高，男女比例约1:3，少数病人有家族史。大多为单发病灶，症状和体征可能随体位变动而改变。常见的临床症状是由于肿瘤本身所致的症状和体征可以有胸痛、晕厥、左心和（或）右心衰竭、瓣膜狭窄或关闭不全血流受阻引起心悸、气急等，肿瘤出血坏死还可导致全身免疫反应，常有发热、消瘦、贫血、食欲缺乏、关节痛、荨麻疹、无力等，极少数病人可出现动脉栓塞。治疗首选手术治疗，术后对症综合治疗。 是否医保 是 就诊科室 心外科、心内科 临床症状…

概述 左心发育不良即左心发育不良综合征（hypoplastic left heart syndrome: HLHS），是一组以升主动脉、主动脉瓣、左心室、二尖瓣发育不良为特征的先天性心血管畸形。发病率约为16/10万活产婴儿，占先天性心血管畸形的1.4%左右。东方人此类疾病的发病率较低。左心发育不良程度不一，根据二尖瓣和主动脉瓣形态，又可分为主动脉和二尖瓣均狭窄、主动脉和二尖瓣均闭锁、主动脉闭锁伴二尖瓣狭窄及二尖瓣闭锁伴主动脉狭窄。左心发育不良综合征的右半心扩大、心肌肥厚、肺动脉高压，动脉导管往往粗大，右心室搏出的…

概述 左心室双出口涵义为两根大动脉均起源于左心室，两根动脉开口位于同一平面，双侧圆锥及圆锥肌肉发育不全，主动脉瓣和肺动脉瓣，半月瓣和二尖瓣之间均连续。为一种甚为罕见的先天性心血管畸形。常伴室间隔缺损，肺动脉狭窄，三尖瓣下移畸形，右心室发育不良，房室不一致，心房和内脏正位或逆位等畸形。左心室双出口血流动力学的改变，类似严重的法乐四联症或完全性大动脉错位伴室间隔缺损。 病因 为一种甚为罕见的先天性心血管畸形。两根动脉开口位于同一平面，双侧圆锥及圆锥肌肉发育不全，主动脉瓣和肺动脉瓣，半月瓣和二尖瓣之间均连续。 症状 常出…

概述 坐骨神经由L4、L5和S1、S2、S3神经根组成。损伤原因多由股部或臀部火器伤引起，有时髋关节脱臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神经损伤。 病因 髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。 症状 髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌健全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部…

概述 坐骨神经盆腔出口狭窄症与梨状肌症候群，是发生在坐骨神经自骶丛神经分开后，在走经骨纤维管道离开骨盆达臀部之前，因局部病变所引起的嵌压综合征。前者病变主要位于盆腔出口周围，而后者主要是梨状肌本身病变所致。 病因 本病系坐骨神经在其走行的肌纤维管道中遭受压迫、牵拉和刺激而致病。 症状 1.坐骨神经受损症状主要表现为干性受累的特征，即沿坐骨神经的放射痛及其所支配区的运动（股后、小腿前后以及足部诸肌群）、感觉（小腿外侧、足底和足前部）和反射（跟腱反射和跖反射）障碍等。病程较长者，可出现小腿肌萎缩甚至足下垂等症状。 2.…

概述 沿坐骨神经通路及其分支区内的疼痛综合征 自腰臀部向下肢的放射性痛，可伴感觉异常 多继发于脊髓病变，部分病因不明 主要采用药物、手术或物理治疗等方法 坐骨神经痛是什么？ 定义 坐骨神经痛不是一种特定的疾病。 坐骨神经痛是多种病因引起的，沿坐骨神经通路及其分布区域的疼痛综合征。 坐骨神经从腰部发出，穿过盆腔、臀部，经大腿后侧、小腿后外侧到达足外侧。 坐骨神经主要支配下肢，可以控制大腿后侧肌肉、小腿和足部的全部肌肉，支配小腿和足部的部分皮肤感觉。 坐骨神经痛可表现为腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛不适。 …