孕期33周指南_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月6日 7点热度 0人点赞 0条评论

宝宝变化
宝宝的体重增加得更快了,大约每周增长220克,不断长大的宝宝占据了子宫的很多空间,所以没有太多的空间能够自由移动了,就会显得没有之前那么活跃了。
妈妈变化
在这个时候,由于胎儿开始进入骨盆,所以孕妈妈膀胱承受的压力越来越大,白天会更加频繁地排小便,晚上可能也要去好几次卫生间。
应对方法
1.避免重体力劳动。
2.防止长时间增加腹压,如有长期咳嗽、习惯性便秘等应该及时治疗。
3.不要长时间憋尿。
4.不喝含咖啡因的饮料,如咖啡、可乐、茶等。
5.可以进行盆底肌锻炼缓解不适。
产检项目
妊娠33~36周产前检查,每2周检查1次,或按医生约定进行产前检查。
常规保健内容
1.观察了解胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况。
2.体格检查,包括血压、体质量,体质量增加是否合理;子宫底高度;胎心率测定。

必查项目
尿常规主要检查酮体定性和尿蛋白是否正常,有助于了解准妈妈是否存在糖尿病、能量摄入不足,是否存在妊娠期高血压、肾脏疾病等。

备查项目
1.妊娠32~34 周肝功能、血清胆汁酸检测:妊娠期肝内胆汁淤积症高发病率地区的准妈妈。
2.妊娠32~34周后可开始电子胎心监护:无应激试验检查(高危孕妇)。
3.心电图复查:高危孕妇。

关键营养素
这一时期需要补充优质蛋白,钙、铁、维生素和微量元素也需要适量摄入。
热量控制
1.如果孕期活动水平与孕前相差不大,每天的能量摄入可比孕前增加1881kJ,如果孕期活动水平比孕前有明显下降,每天的能量摄入就可适当减少,以免体重增长过多。
2.孕28周以后,一般平均每周增加500克(1斤)左右,孕妈妈可以自己称重并记录,以了解每周体重增加情况,如果连续两周体重增加过多或过少,应该去医院检查。
饮食原则
1.孕晚期的妈妈不要摄入过多糖类,不要吃太多主食,如米面类,可以多吃鱼肉、鸡肉等富含蛋白质的食物。
2.每天适量摄入新鲜的水果蔬菜,补充多种维生素和微量元素。
运动
这个时间段的孕妈妈比较适合舒展类的运动,可以舒展和活动筋骨,减轻关节水肿,比如缓慢的体操、孕期瑜伽等,每次可以活动10分钟左右,运动时间每天控制在30~40分钟,活动时注意安全,不要过于疲劳。
禁忌
1.不能接触射线和有毒物质,如油烟、化妆品、洗剂、尾气、装修的带来的苯和油漆等。
2.避免长时间的站立和久坐。
3.自己不要随便吃药。
4.戒烟戒酒。
其他
出现以下情况时应该及时就医:
1.每周体重增加大于0.5公斤(1斤)。
2.血压升高,高压高于140mmHg,低压高于90mmHg,伴有头疼、头晕等症状。
提醒
在孕33周的时候,孕妈妈可能会出现轻微的腹痛,这是宫缩的表现,是子宫为了生产在提前做准备,此时宫缩间隔的时间还不规律,所以不用过于紧张,出现腹痛的时候可以停下正在进行的动作,坐下或躺着休息一会。
胎教
胎教一直是个热门话题,最常见的“胎教”方法,是听轻音乐、钢琴曲等。孕妈妈睡觉前,可以听听这样的乐曲,放松精神,便于入睡,母亲的身心愉悦,也利于胎儿健康成长。

参考文献

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谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

[2]
游川.怀孕分娩新生儿医生最想告诉您的那些事.北京:北京科学技术出版社,2018.

[3]
丁辉.健康大百科:孕育篇.北京:人民卫生出版社,2012.

[4]
安东尼.L.科马罗夫.哈佛家庭医生全书:女性健康手册.李政,黄琳,吴卉卉,等译.安徽:安徽科技出版社,2017.

[5]
中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组.孕期妇女膳食指南.临床儿科杂志,2016,34(11).

[6]
中华医学会妇产科学分会产科学组.孕前和孕期保健指南(2018).中华妇产科杂志,2018,53(1):7-13.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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