概述
概述
柞蚕蛹性脑病综合征是因食用柞蚕蛹而发生的中枢神经系统变态反应性疾病，以锥体外系与小脑为主的中枢神经系统广泛受累的综合征。本征以头晕、呕吐，肌肉震颤、面色潮红，步态蹒跚、意识障碍、少语或失语、眼球震颤、肌张力增高、锥体束征阳性为特征。
是否医保
是
就诊科室
神经内科、儿科
临床症状
头晕、呕吐、肌肉震颤、面色潮红、步态蹒跚、意识障碍、少语或失语、眼球震颤、肌张力增高、锥体束征阳性为特征等。
危害
造成中枢神经系统病变，累及运动、语言等多系统。
并发症
尿失禁、尿潴留等。
检查
体格检查、神经系统专科检查，脑脊液检查、血常规、尿常规、肝功能检查、脑电图、磁共振成像等。
诊断
根据柞蚕蛹食用史，头晕、共济失调、肌肉震颤、意识障碍等临床表现，结合辅助检查结果可诊断。
治疗原则
停食柞蚕蛹，给予糖皮质激素、促进脑细胞功能恢复等药物治疗，及对症治疗。
治愈性
可治愈。
饮食建议
停食柞蚕蛹，给予富含蛋白质、维生素饮食。
病因
病因
可能与食用柞蚕蛹后造成中枢神经系统变态反应有关。
症状与诊断
典型症状
主要症状有头晕、呕吐、面色潮红、肌肉震颤、步态蹒跚、少语或失语。可有意识障碍、烦躁不安、尿失禁或尿潴留。
诊断依据
1.有食用柞蚕蛹史，食后24小时内发病。
2.有头晕、震颤、共济失调等锥体外系受损表现。
3.体温、血尿便常规及生化检查均正常。
4.可排除震颤麻痹，有机汞、有机氯、有机磷中毒，以及其他锥体外系疾病。
治疗
治疗方针
通过糖皮质激素、促进脑细胞功能恢复等药物治疗及对症治疗，可迅速改善症状。
药物治疗
1.确诊后立即停食柞蚕蛹，根据病情应用糖皮质激素，轻度可口服泼尼松，重症患儿可静脉应用地塞米松或氢化可的松。
2. 腺苷三磷酸（ATP）、维生素B1、维生素B12等，改善神经营养代谢，促进脑细胞功能恢复。
3.支持治疗：静脉输液，注意水电解质和酸碱平衡。
4.对症处理：有震颤者可服用苯海索等。
预后情况
预后较好，多数无后遗症。
护理
日常护理
1.做好陪护，防止运动障碍导致意外伤害。
2.做好心理护理，避免恐惧、害怕，积极配合治疗。
3.遵医嘱，合理用药。
饮食调理
停食柞蚕蛹，给予富含蛋白质、维生素饮食，避免饮酒。
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