哮喘诱发原因是什么呢

2020年11月28日 10点热度 0人点赞 0条评论

1夜间哮喘发作怎么办

  夜间哮喘的处理是在对其日夜节律变化和相应药物的作用环节了解的基础上进行的,因而对夜间哮喘的处理除了标准的规范化方案外还应按时相药物学进行治疗,也就是将主要治疗目标聚焦在疾病恶化的时间段。

  1.可逆因素的纠正:(1)远离家庭宠物。(2)鼻炎的治疗,可用生理盐水清洗鼻,必要时加用抗生素和吸入或口服激素。(3)胃食管反流的防治,虽然目前尚不能确认胃食管反流是夜间哮喘的触发因素,但反流物质的流入可能在夜间哮喘中起作用,因而如果患者醒后主诉口中有苦味或酸味应疑及食管反流。睡眠时可将床头抬高,并用药促进胃排空。(4)有白天嗜睡、打鼾、夜间睡眠不宁、高血压、红细胞增多时,经检查证实有睡眠暂停综合征者应同时行CPAP 等治疗,不仅能改善夜间哮喘症状,日间哮喘症状也会相应改善。

  2.药物治疗 夜间哮喘症状的出现表明疾病控制不理想,除按治疗规范加强治疗外,还因哮喘具有明显的时相生物学特征尚可根据不同时段发作而给以相应的治疗,按相关药物的药代学充分发挥其最大疗效,减少药物副作用。

  (1)β受体激动剂:长效β受体激动剂尤其是吸入制剂如福莫特罗、沙美特罗等改善夜间肺功能疗效很好,病情能得到很好控制。沙美特罗吸入,50μg,2次/d;福莫特罗吸入,4.5μg,2 次/d;班布特罗片,10mg,1 次/d。上述药物均能改善夜间肺功能和症状。由于夜间哮喘患者其夜间β受体功能有下降可能,提示夜间剂量需要增加。

  (2)茶碱:缓释茶碱剂型(作用持续12h)治疗轻、中度夜间哮喘可改善清晨FEV1 和夜间低氧饱和度。茶碱和β受体激动剂相仿,不改变睡眠。在较重的患者中可按时相药物给药,根据不同时段服用药物使在夜间加重时茶碱血浓度较高,在白天支气管痉挛易于控制时茶碱浓度可较低。有报道显示,在清晨3 时到5 时维持较高茶碱浓度(约15μg/ml)可比低浓度(11.5μg/ml)显著改善夜间肺功能。故提倡夜间给予较高的药物浓度。近来许多研究还提示茶碱有抗炎作用,夜间哮喘者炎症在夜间加重,茶碱改变夜间哮喘可能和白三烯B4、粒细胞减少有关。

  (3)糖皮质激素:①口服激素:通常对激素依赖型哮喘伴有夜间哮喘的患者单纯增加清晨激素剂量并不能改善夜间哮喘症状。在白天服用激素的时间可能和夜间症状的改善有关,即激素的剂量-时间与改善夜间肺功能和减轻气道炎症有显著关系。研究发现,午后3 时给药可显著改善夜间FEV1,同时在清晨4 时的BALF 中炎症细胞数减少,而在清晨8 时和夜间8 时给药均未看到此种改变。这些观察证明夜间的炎症细胞机制对激素是敏感的,除剂量外还和时间有关。②吸入激素:哮喘的规范化治疗要求以吸入途径给药,但吸入激素仅能改变50%的夜间哮喘患者。研究表明吸入激素也存在剂量-时间特点,午后3 时吸入全天激素和一天4 次吸入的效果接近;在清晨8 时给予全天剂量也能改善哮喘症状,但不及一天4 次效果好;午后5 点半给予全天剂量结果好于清晨8 时,但比午后3 时或一天4 次效果差。因此,在选择激素时既应考虑药物剂量,又要考虑给药时间和给药途径。

  (4)抗胆碱能药物:夜间迷走神经张力增高是呼吸功能呈日夜节律变化的机制之一,健康人和哮喘病人均不例外。故长效抗胆碱能药物的出现将为夜间哮喘控制开阔新的途径。

  (5)白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过对炎症的控制是否有剂量时间关系还有待于进一步观察,可以作为夜间哮喘治疗的选择。许多疾病包括哮喘的病理生理过程呈现了昼夜节律改变,因此在治疗上必须做相应的调整,如果对夜间的症状改变不加以重视常可使疾病过程加重,对哮喘夜间疾病状态的研究将会对哮喘整体状态的控制带来好处。

  以上就是夜间哮喘发作怎么办的解决方法,希望对有此种疾病困扰的患者会有帮助。平时可利用药物扩张气管、消除慢性炎症是控制哮喘发作的有效手段预防夜间哮喘,减少患者对危险因素的接触,可改善哮喘控制并减少治疗药物需求量。

2哮喘诱发原因是什么呢

  1、敏感原。这是较为常见的引发哮喘的因素,那在日常的生活中,较为常见的引发哮喘的敏感源有:常见的物质如空气中的尘埃、花粉、地毯、衣物纤维,甚至是尿液等等;刺激物如香烟、喷雾;食物如虾、蟹,奶类食品如芝士、乳酪、牛奶等等。

  2、感染、药物。在我们平时的生活中,感染非常的常见,这也是诱发哮喘的主要因素,常见的上呼吸道感染、支气管炎、感冒都是诱发哮喘的常见因素。另外部份哮喘患者对某些药物会生过敏的反应,导致呼吸管道狭窄,引发哮喘。

  3、空气污染。如今空气状况是越来越不好,这也成为了现在哮喘比较高发的一个原因,例如由工厂喷出的二氧化硫,就可能诱发哮喘。空气污染日趋严重,污染指数经常徘徊在甚高水平,这无疑对哮喘患者的病情有不良的影响。

  4、气候转变。在导致哮喘的病因中,另外天气转变也是较为常见的因素,每当在季节发生变化的日常,夏秋、入冬等,温度和空气中湿度的转变,会令患者的呼吸管道产生敏感的反应,由是诱发哮喘。

  上述四种因素都容易存在我们的身边,如果自身不加强注意的话,免疫能力再发生异常,就给了哮喘患病的机会。在这里小编要强烈的建议大家,一定要及时清除掉周身存在的诱发因素,做好预防和护理工作,以远离疾病困扰。

3儿童哮喘常见的治疗误区有哪些

  误区一:只要有喘息症状就是哮喘。

  专家解析:喘息性支气管炎、反流性食道炎、心源性哮喘(如心衰)等,也会有喘息症状。

  误区二:哮喘发作时才需要治疗,平时可以不管不顾。

  专家解析:支气管哮喘有间歇性发作、轻度持续发作、中度持续发作、严重持续发作等。哮喘发作除了控制急性发作的症状之外,还需要遵从医嘱,在院外做到持续治疗和管理。

  误区三:喘息不严重时可以不吃药。

  专家解析:哮喘在间歇期有轻微喘息症状的,平时应口服一些支气管扩张剂或使用喷剂,以维持疗效。

  误区四:症状加重时,应该加药。

  专家解析:哮喘患者不应自行加药。支气管扩张剂和激素经常被应用于治疗支气管哮喘。但是,许多哮喘药物都有副作用,如果家长自行加药,可能会引发恶心、呕吐、心慌、心律失常等副作用;假如长期过量使用激素,可能引起骨质疏松等并发症。

  误区五:治疗哮喘,只要坚持用药,不需要检查肺功能。

  专家解析:哮喘患儿平时除了坚持用药,还应定期检查肺功能,更好地了解孩子疾病的演进状况,及时调整治疗方案,防止急性发作。

4哮喘妈妈是否可以哺乳

  有人认为哮喘母亲不能哺乳,还认为结婚、性生活会加重病情。专家指出:这是一种误解,哮喘母亲可以哺乳,和谐的家庭生活与精神上的支持、体贴,可使病情有所好转。对于哮喘母亲来说,从与婴儿的密切关系中得到心理安慰,会使哮喘症状减轻。因此,哮喘母亲给孩子哺乳至少应在6个月以上。

  母乳是婴儿最理想的天然食物,其营养成分完全符合婴儿生长发育的需要,而且易消化吸收,母乳喂养最少也要保持在4~6个月,一般提倡孩子1岁左右断奶。对于母乳喂养,只要母亲不处在传染性疾病的传染期,如肺结核、肝炎传染期、巨细胞病毒感染、艾滋病等;以及服用某种特殊的药物,如抗癫痫药、治疗精神病的药物,都可以哺乳。对于患有支气管哮喘的母亲来说,当母亲在哮喘的急性发作期,服用了药物后,可以临时停喂,等药物排泄后,仍然可以继续哺乳。

5哮喘怎么进行运动锻炼

  1、患有哮喘的患者在运动前(尤其在剧烈的跑步之前),有较久的暖身运动(最好30分钟),作步行或体操至全身热起来或微微出汗,然后作慢跑、登楼式游泳等练习,结束时应作放松运动,使心率逐步恢复。或是运动前适当的使用支气管扩张剂,可减少或减缓其发作的严重程度。

  2、运动强度以不引起哮喘发作为度,运动强度开始时宜较低,以后酌情提高。可进行间歇性运动,例如跑10秒钟休息30秒钟,或跑20秒钟休息60秒钟,运动强度应控制在运动时的最高心率170减年龄数字的水平。主观感觉以稍有气急,尚能言谈为宜。有条件时作分级负荷运动试验测定最高心率,以最高心率的70%为运动心率,以后逐步提高到85%~90%。

  3、运动类型应在医生的具体指导下选择,如慢跑、散步、打球、太极拳、气功、游泳等运动。为了增进心肺功能贮备,增强体质,宜在发作缓解期进行适当的耐力性运动练习,以改善有氧代谢能力。具体方法视体力情况而定。体力较差时作散步、太极拳等低强度的运动练习;体力较好时练习较快的步行、慢跑、缓慢的登楼、游泳等。

  4、每次锻炼持续30~45分钟,体弱者可自15分钟开始,逐渐延长。易发生运动性哮喘者宜用间歇运动法,并于运动前适当用药最好。

  5、运动时吸入冷而干燥的空气可加重支气管痉挛,吸入暖和潮湿的空气可减轻支气管痉挛。因此,运动时最好在暖和温润的环境中进行为好。游泳非常是温水游泳对哮喘患者非常适宜。

  支气管哮喘与慢性喘息的区别

  发病诱因:支气管哮喘为过敏或呼吸道感染;慢性喘息性支气管炎为感冒,着凉。

  发病季节:支气管哮喘夏秋季多发;慢性喘息性支气管炎冬季多发。

  临床表现:支气管哮喘发作性呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音;慢性喘息性支气管炎咳嗽、咳痰为主、伴有喘息,双肺可闻及干、湿性罗音。

  并发症:支气管哮喘为可逆性肺气肿;慢性喘息性支气管炎为不可逆性肺气肿。

  哮喘要怎么进行预防治疗?

  1、发作期间要促使排尿,保持呼吸道通畅,因哮喘发作时病情重,治疗也比较复杂,家中暂时处理后应送医院治疗。

  2、应寻找过敏原,可以去医院做皮肤过敏试验,过敏原较多,如花粉,酒精,汽油,螨,尘埃等,有的人是对一种物质过敏,也有的对几种物质过敏,众多的研究证明,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有变态反应性患者均发生哮喘,如果能找到过敏原,少接触或不接触这种物质,就能减少哮喘的发作。

  3、要供给足够的营养,比如蛋白质要充足(但是注意对某种蛋白质是否过敏),多吃些蔬菜,不偏食,挑食。

  4、注意身体锻炼,每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。

  5、要注意冷暖,特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。

  6、家中要经常备一些药物,如止喘药:氨茶碱,优喘平或气雾剂喘安宁等,急性发作时可随时使用。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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