少儿支气管哮喘怎么办

1少儿支气管哮喘怎么办

　　支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病，大多始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。

　　1.治疗原则

　　哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括：①急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗;②慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。

　　2.哮喘急性发作期治疗

　　(1)β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次，以后每2～4小时可重复吸入。药物剂量：每次沙丁胺醇2.5～5.0mg或特布他林2.5～5.0mg。急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂如沙丁胺醇片和特布他林片等。

　　(2)全身性糖皮质激素病情较重的急性病例应给予口服泼尼松短程治疗(1～7天)，每日1～2mg/kg，分2～3次。一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗儿童哮喘。严重哮喘发作时应静脉给予甲基泼尼松龙，每日2～6mg/kg，分2～3次输注，或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松，每次5～10mg/kg。必要时可加大剂量。一般静脉糖皮质激素使用1～7天，症状缓解后即停止静脉用药，若需持续使用糖皮质激素者，可改为口服泼尼松。

　　(3)抗胆碱能药物吸入型抗胆碱能药物如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少。

　　少儿支气管哮喘需要家长更好的呵护和照看，尤其是避免孩子过度剧烈运动。同时，在季节交替或者遇到过敏源的时候更要仔细。建议大家不要面对各种治疗支气管哮喘的虚假广告失去头脑，尽量选择正规医院进行治疗和检查。

2肺结核与支气管哮喘如何鉴别

　　肺结核虽和支气管哮喘的症状非常相似，很容易误诊，再造成不良的后果。下面我们就来看看肺结核与支气管哮喘的区别吧。

　　肺结核可以极似任何肺病，容易误诊，特别是其临床或X线表现不典型，实验室资料似乎提示某一疾病，而医师又未做全面分析，以致错诊误诊，造成不良后果。

　　肺结核患者多有结核接触史，机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史，发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。

　　肺结核有慢性发作过程，发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状;支气管哮喘呈发作性，间歇期正常，发作时胸廓胀满，呼气性呼吸困难，两肺广泛哮鸣音，叩诊呈普遍性过清音。肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时有呼吸音低，肺部损害呈进行性加重。

　　试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效，而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效，但在鉴别不清楚时，最好先观察，不要急于用药。

　　实验室及辅助检查可明确诊断。肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌，结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外，肺结核一般在肺的上部，单侧或双侧，存在时间较长，常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。

　　以上从不同侧面对二者进行鉴别，只有正确区别，才能对症下药，以免延误病情并可减少药物副作用。

3宝宝咳嗽哮喘吃顺气的食物

　　小宝宝体抗力比较差容易哮喘、咳嗽，中医认为小儿“肺脏娇嫩，脾常不足”，所以小孩子应该少吃海鲜类刺激性食物，可以选择一些“顺气”的食物，一起跟随小编一起来了解一下吧。

　　在临床治疗中，经常见到哮喘发作频繁、治疗效果不明显却找不到原因的情况。经过了解患儿近期的生活状况，患儿哮喘的发作往往与其食用海鲜类食品有直接关系。

　　中医认为小儿“肺脏娇嫩，脾常不足”，也就是说，小儿脏腑发育还未成熟。由于人体皮肤属肺来主管，肺脏娇嫩，皮肤卫外功能差，故常受风寒等外邪侵袭而致咳嗽。而“脾常不足”使消化功能减弱，饮食、代谢异常，容易产生痰，所以有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

　　中医还认为，咳嗽、哮喘是肺气不宣，肺气上逆所致，而小儿又是“纯阳”之体，平时喜食寒凉之物，到了冬季又不喜欢多穿衣服，从而招致风寒外侵。曾有哮喘病史的小儿更容易诱发哮喘反复发作。

　　哮喘患儿以脾胃虚弱者多见，而海鲜之物又大多寒凉，对于幼儿来说，海鲜之寒最易伤脾胃和肺，伤脾会加重影响消化吸收，从而导致厌食、消瘦、腹胀、腹泻，水液代谢异常、痰多等症状。伤肺则会使肺气闭塞，肺气上逆，加重咳嗽，从而形成脾虚肺热，诱发或加重哮喘，使之长久不愈。再有，反复哮喘的患儿多为过敏体质，吃海鲜后还容易出现过敏反应，如皮疹等。所以说，哮喘患儿最好少食海鲜。

　　还要选择一些适合顺气的食物，这一点非常重要。那么，吃什么食物顺气呢?别急，小编这就为你来支招。

　　一、萝卜：健康饮食小常识中介绍，萝卜中含有大量的维生素、微量元素、磷、铁等多种矿物质。经常吃萝卜可以健胃顺气，对气郁、上火生痰者有消痰清热的功效，常常被称为平民人参。养生小妙招支招说，选择顺气健胃清热消痰的萝卜时，最好选择青萝卜，红萝卜和白萝卜稍微差一些，最好生吃。体质偏寒、脾胃虚弱的人不宜多吃白萝卜。说到萝卜，我们再给大家普及一个健康知识，吃萝卜为什么能抗癌?点击题目就ok了。

　　二、：藕的营养价值很高，具有清热、生津、凉血、散瘀、补脾、开胃、养心安神、止泻等功效，老少皆宜。特别适合高血压、吐血者、高热患者、肝病患者、食欲不振、缺铁性、营养不良的患者食用。

　　三、玫瑰花：玫瑰花性温、味甘稍微带点苦，具有活血散淤、调经止痛、解郁理气、镇静安神、抗抑郁等功效。特别适合女性在月经来潮时饮用，对于心情烦躁不安有不错的调节功效。经常饮用玫瑰花茶可以稳定情绪，对安抚工作和生活中带来的压力有很好的效果。

　　四、：茴香具有开胃、理气散寒、呕吐恶心、腹部冷痛、疝气疼痛、睾丸肿痛、脾胃气滞、脘腹胀满作痛等功效，对治疗习惯性便秘、利尿排毒、也有很好的效果。炒菜、做馅吃都可以，特别适合由生气引起的胸腹胀满及疼痛。

　　五、山楂：说起山楂的作用与功效，那简直是太神奇了!山楂具有化食消积、散瘀血、驱绦虫、治肉积、百瘕、痰饮、吞酸、腰痛、恶露不尽、消食健胃、行气散瘀、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、高血脂症等功效。经常食用山楂对预防生气导致的心律不齐、心动过速也有很好的功效。

4中医治疗支气管哮喘方法

　　哮喘病是一种难缠的慢性疾病，对于慢性疾病的治疗，中医的调治更胜于西医方法。中医是国华民族的国宝，有着悠久的发展史，在中医学这几千年不断进步与发展中，沉淀出了许多治疗支气管哮喘的有效良方。下面我们就来介绍中医治疗支气管哮喘方法中的一种——针灸治疗法。

　　体针

　　取穴：主穴：鱼际、孔最、大椎、定喘;配穴：肺俞、风门、膻中、内关。

　　操作：以主穴为主，酌加配穴。先针鱼际、孔最，如效不显，继针或改用他穴。二穴刺法为以1～1.5寸毫针快速刺入穴内，进针约3～7分，针刺得气后，针尖略向上，强刺激施泻法，最好诱发针感至同侧胸部。亦可接通电针仪，连续波，频率120次/分，强度以病人耐受为宜。留针20～60分钟。大椎、定喘，平补平泻，留针15分钟，去针后可拔罐或加艾条温灸。余穴用泻法，留针15～20分钟。发作期每日1～2次，缓解期隔日1次，10～15次为一疗程。

　　疗效：针灸治疗支气管的有效率在69%～98.9%之间。

　　除此之外，中医治疗支气管哮喘的方法还有很多。例如艾灸法、贴敷、口服中药、食疗等等，小编会陆续介绍给大家。

5支气管哮喘发病率

　　1、支气管哮喘发病率

　　哮喘发病率近年增长尤为明显,成年人哮喘发病率约为10%,而儿童发病率则更高约为12%左右。

　　哮喘是一种环境病,也就是说这种病主要是由环境所引起的,比如环境恶化、大气污染、食品添加剂增多等因素均相关。而引发哮喘的第二个因素是人体的抵抗力,在抵抗力比较弱的时候容易出现哮喘。

　　对于发病群体来说,儿童哮喘发病率近年增长特别明显,目前儿童的发病率在12%左右。儿童容易患上哮喘,与儿童气道娇嫩有关,比如冷空气、雾霾等很小的刺激就能引起气道狭窄。

　　据了解,小儿慢性咳嗽患者中喘息患儿约占1/3,哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3~1/2的人可迁延至成人。

　　2、支气管哮喘发病特点

　　2.1、哮喘多在夜间突然发作,有时彻夜难眠,而白天症状则明显减轻哮喘发作时。

　　2.2、哮喘发病年龄大多在三岁以后,通常有家族和个人过敏史,有婴儿湿疹史。

　　2.3、哮喘常常反复发作,用抗菌素治疗并不能缓解病情。