概述
概述
视网膜裂孔是视网膜感觉层的一片全层缺损。根据视网膜神经层缺损的形态，可以分为多种类型。单纯视网膜裂孔不会导致视力下降，若合并玻璃体积血或视网膜脱离，则可导致严重的视力损害。
是否医保
是
就诊科室
眼科、视网膜玻璃体科
别名
视网膜破裂、视网膜撕裂
临床症状
飞蚊症、视力突然下降、眼前闪光感、眼前漂浮物感，随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”，视物模糊等。
危害
视网膜小裂孔通常影响不大，但严重者可发展为视网膜脱离，导致严重的视力损害。
并发症
视网膜脱离、玻璃体积血。
检查
间接眼底镜检查、光学相干断层扫描技术（OCT）、裂隙灯检查、三面镜检查、巩膜顶压检查、B型超声检查等。
诊断
根据眼前闪光感、眼前漂浮物感、随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”、视物模糊等临床表现，结合全面彻底的眼科检查可诊断。
治疗原则
根据患者的症状、年龄等具体情况选择治疗方案，预防视网膜脱离。
治愈性
治疗效果与患者的症状、年龄等具体因素有关，一般可使症状得到缓解。
饮食建议
正常饮食。
病因
流行病学
好发于中老年人,尤其是高度近视患者。
病因
玻璃体与视网膜紧密粘连处的牵拉是大多数视网膜裂孔形成的原因。
症状与诊断
典型症状
急性视网膜裂孔主要表现为：眼前闪光感、眼前漂浮物感、随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”；或视野中出现帘幕、阴影或水泡；可出现视物模糊。慢性视网膜裂孔通常没有症状。单纯视网膜裂孔不会导致视力下降，若合并玻璃体积血或视网膜脱离，则可导致严重的视力损害。
诊断依据
患者出现眼前闪光感、眼前漂浮物感、随眼球转动而改变位置的“蜘蛛网”或“斑点”、视物模糊等典型的视网膜神经层缺损表现。若无屈光间质混浊，充分散瞳后应用双目间接眼底镜或三面镜等彻底检查眼底，见视网膜全层缺损可诊断。
治疗
治疗方针
根据患者的症状、年龄等具体情况选择治疗方案，预防视网膜脱离。
手术治疗
周边部的视网膜裂孔一经发现，需要尽快接受视网膜裂孔电凝术，以免进一步发展为视网膜脱离。若裂孔位于黄斑处，则需接受玻璃体切除+内界膜剥除手术。若裂孔进展形成孔源性视网膜脱离，也需接受玻璃体切除手术。
其他治疗
急性视网膜裂孔应在发病24～72小时内行激光光凝或冷冻治疗，慢性视网膜裂孔偶尔也可应用此疗法。
预后情况
治疗效果与患者的症状、年龄等具体因素有关，一般可使症状得到缓解。
护理
日常护理
定期复查，如出现视网膜裂孔的典型症状或视网膜脱离的征兆，应及时就诊。注意用眼卫生，防止眼疲劳，经常做眼保健操。
饮食调理
正常饮食。
其他注意
有高度近视的患者、有视网膜脱离家族史的或有视网膜变性的患者应定期散瞳检查眼底，尽量减少剧烈活动，避免外伤。一旦出现飞蚊症或闪光感等早期症状，需尽快就诊。
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