概述
概述
压力性紫癜是由血管内压增高，导致微血管破裂，红细胞外溢引起的疾病。
是否医保
是
就诊科室
皮肤科。
别名
血管内压增高性紫癜，机械性紫癜。
临床症状
患处可见点状紫癜性损害，可自行吸收，常不伴有其他自觉症状。
危害
导致外观不美观，可能引起患者心理自卑。
检查
血常规、毛细血管脆性试验、凝血功能检查。
诊断
根据导致血管压力增高的病史，患处紫癜性损害，结合毛细血管脆性试验及凝血检查除外其他原因的紫癜即可诊断。
治疗原则
去除诱因，酌情予以维生素类制剂和氧化剂以增强毛细血管抵抗力。
治愈性
一般可自行逐渐吸收消退，局部不留痕迹。
饮食建议
无特殊调理。适当予以富含维生素食物，多吃新鲜水果及蔬菜。
病因
流行病学
多见于儿童或有静脉功能不全的患者。
病因
重力或静脉功能不全导致血液淤滞是重要原因。其他原因包括呕吐、剧烈咳嗽或外因导致局部压力增高而产生紫癜。
症状与诊断
典型症状
发病部位视病因不同而异。重力或静脉瘀滞引起者，多见于下垂部位，如老年人小腿出现紫癜，常伴有红斑性损害。长期剧咳、小儿剧烈啼哭或剧吐等多引起面颊、眼周、额颞部、颈部、胸骨前区等组织疏松部位分批出现瘀点或瘀斑，个别可出现结膜下出血，多见于小儿，成人也可发生。一般无自觉症状。初起为鲜红色，继之变为暗红色、棕黄色，经2周左右逐渐吸收消退，局部不留痕迹或有轻度色素沉着。长期卧床患者或昏迷患者躯体某一部位受压时间过久也可发生紫癜，其大小和范围常与受压部位一致，多为暗红色瘀斑，可伴有水疱形成。衣着过紧所致者多呈网状紫癜。
诊断依据
1.临床特点：重力或静脉血淤积引起者，多见于下垂部位，如老年人小腿出现紫癜，常伴有红斑性损害。长期剧咳、小儿剧烈啼哭或剧吐等多引起面颊、眼周、额颞部、颈部、胸骨前区等组织疏松部位分批出现瘀点或瘀斑。
2.组织病理学检查：真皮内可见多数血管外红细胞，无血管炎改变。
3.实验室检查：血小板计数正常。毛细血管脆性试验多为阳性。凝血检查正常。
治疗
治疗方针
去除诱因，予以维生素制剂及强氧化剂增强微血管的抵抗力，促使皮损消退。
药物治疗
维生素E、维生素C、芦丁等药物可增强毛细血管抵抗力，减少毛细血管的通透性和脆性，可酌情每天分次口服。
其他治疗
有伴发病者，应积极治疗原发病，选用相应的治疗药物如镇咳、止吐等药物，并除去诱因。
预后情况
一般可自行逐渐吸收消退，局部不留痕迹或有轻度色素沉着。
护理
日常护理
1.老年、静脉功能不全血液淤积者，应减少活动，抬高患肢，促进血液回流，降低血管内压力。
2.长期卧床者，应勤翻身，避免某一部位长期受压。
3.避免剧烈啼哭，及时治疗咳嗽等病症。
4.衣着宜宽松，避免穿紧身衣裤。
饮食调理
无特殊调理。适当予以富含维生素食物，多吃新鲜水果及蔬菜。
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