概述
概述
霉菌性外耳道炎是指霉菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌，在适宜条件下繁殖引起的外耳道亚急性或慢性炎性病变，可合并细菌感染。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科
临床症状
霉菌性外耳道炎有时可无症状，常见症状主要有外耳道不适、胀痛或奇痒、外耳道阻塞感、听力障碍等。
危害
可引起听力障碍。
检查
耳科常规检查、听力检查、分泌物涂片、真菌培养，必要时做组织学检查。
诊断
霉菌性外耳道炎可见外耳道有青烟色、黑色或黄白色霉苔，可见菌丝，与皮肤接触处呈痂状。
治疗原则
抗真菌治疗。
治愈性
积极治疗，可减轻或消除症状。
饮食建议
勿过食肥甘厚腻辛辣刺激的食物，宜清淡富含营养饮食。
病因
病因
真菌直接感染引起，与环境、用药、慢性疾病等因素有关。
症状与诊断
典型症状
外耳道痒感不适、阻塞感、外耳道潮湿、听力障碍、疼痛，有些真菌可引起化脓和肉芽肿。
其他症状
真菌可致坏死性外耳道炎，有些真菌感染可引起全身低至中等发热。
诊断依据
念珠菌感染可见外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。曲霉或酵母菌感染可见外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。毛霉菌感染可见耳流脓。
治疗
治疗方针
抗真菌药物治疗为主。
药物治疗
用生理盐水或3%双氧水清洗真菌团块及痂皮，用干棉签拭干后，局部涂擦达克宁等抗真菌药物。病情严重者应静脉给予抗真菌药物治疗。
其他治疗
外耳道皮肤肿胀、渗液时，向外耳道置入5%醋酸铅溶液的小棉条，每日更换1～2次。
预后情况
积极抗真菌治疗，预后良好。
护理
日常护理
保持外耳道干燥，戒除挖耳习惯。不自行滥用抗生素和糖皮质激素。避免水进入外耳道内。
饮食调理
饮食清淡、易消化，注意营养均衡。
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