鼻脑膜脑膨出_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
鼻脑膜脑膨出是一种先天性疾病,临床少见,是脑膜和部分脑组织经过先天性颅骨缺损疝至颅外,膨出物来自颅前窝者最多。

是否医保

就诊科室
耳鼻咽喉科

临床症状
根据膨出物不同位置可分为鼻外型和鼻内型,鼻内型在新生儿即可发现鼻根部或眼眶内侧圆形肿物,质软,表面光滑;鼻内型婴幼儿常有鼻塞、哺乳困难等症状,鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的圆形肿物。

危害
本病不及时治疗可引起脑脊液漏,严重者造成中枢神经系统感染。

并发症
脑水肿、脑积水、脑膜炎等。

检查
X线片、CT、MRI等。

诊断
依据症状体征及影像学检查可初步诊断。

治疗原则
以手术切除膨出物,修补骨质缺损治疗为主。

治愈性
手术修复缺损可治愈。

饮食建议
新生儿以母乳喂养为主,儿童及青少年正常饮食,注意营养均衡。

病因
流行病学
新生儿中的发病率约为1/5000。

病因
先天性颅骨缺损。

症状与诊断
典型症状
按膨出的部位可分为鼻内型和鼻外型。1.鼻外型新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一个圆形肿块,表面光滑,随年龄增长而增大,啼哭或压迫颈内静脉时,该肿块变大,但若骨缺损较小时,这种表现不典型。2.鼻内型新生儿鼻不通气,哺乳困难,鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿物,蒂部位于鼻腔或鼻咽顶部。

诊断依据
鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿物。X线片可见颅前窝骨质缺损或筛骨鸡冠消失。CT可显示骨质缺损的轮廓。MRI可显示膨出物及相邻组织结构。

治疗
治疗方针
本病以手术治疗为主。

手术治疗
切除膨出物,缝合硬脑膜,修补骨质缺损。

预后情况
经手术治疗后,可改善症状,预后较好。

护理
日常护理
注意保持鼻腔清洁,勿用手指挖鼻。劳逸结合,注意保暖,防止感冒。遵从医嘱,定期复查,如出现鼻部不适,应及时到医院就诊。

饮食调理
新生儿以母乳喂养为主,儿童及青少年正常饮食,注意营养均衡,多吃新鲜的水果及蔬菜,增加维生素。

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