概述
药物介绍
依托泊苷是一种抗肿瘤药，具有抗有丝分裂和抗肿瘤作用，抑制DNA合成，引起DNA断裂或破坏DNA，发挥细胞毒作用。常与其他抗肿瘤药合用（如环磷酰胺、多柔比星或长春新碱）治疗小细胞肺癌。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。依托泊苷 儿科常用制剂和规格如下。
依托泊苷注射剂：50mg；100mg。
胶囊剂：50mg；100mg。
功效作用
用途
本品常与其他抗肿瘤药合用（如环磷酰胺、多柔比星或长春新碱）治疗小细胞肺癌。
亦可用于其他实体瘤，如脑肿瘤、胃肠道肿瘤、卵巢肿瘤、胸腺肿瘤和某些儿童期肿瘤。
还可治疗淋巴瘤、急性白血病和卡波西肉瘤。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
静脉注射，每平米体表面积60～100mg，用生理盐水稀释，每日1次，连用5日。每3～4周重复一次。口服剂量与静脉注射剂量相同，连用10日，若剂量加倍，连用5日，每3～4周重复一次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
患有消化性溃疡者禁用。
骨髓抑制，白细胞、血小板明显低下者禁用。
重度心、肝、肾功能不全患者禁用。
谨慎用药
肝功能不全患者需谨慎用药。
血压偏低者需谨慎用药。
儿童需谨慎用药。
依托泊苷 与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依托泊苷 前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依托泊苷 的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
白细胞减少和血小板减少。
恶心、呕吐、腹泻和口炎。
呼吸暂停、发热、皮疹、色素沉着、瘙痒和咽下困难。
肝功能受损。
血压下降。
血栓性静脉炎。
药液外溢有可能导致局部组织坏死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品不可做腔内注射和静脉注射。
用药期间，应定期检查血常规、肝肾功能，注意血压波动。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
呼吸暂停。
血栓性静脉炎。
组织坏死。
骨髓移植。
依托泊苷 如何保存？
依托泊苷药品应该避光、密封保存。
药物相互作用
有些药物可能与依托泊苷 相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依托泊苷 一起使用前请咨询医生。
由于本品有明显骨髓抑制作用，与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。
本品可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生。化疗结束后3个月以内，不宜接种病毒疫苗。
本品与血浆蛋白结合率高，因此，与血浆蛋白结合的药物可能会影响本品排泄。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
依托泊苷 是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
依托泊苷 需要遵照医嘱应用。
参考文献
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余传隆，黄正明，修成娟等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
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https://www.drugs.com.
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