功效作用
盐酸左氧氟沙星滴眼液为氟喹诺酮类抗菌制剂，主要作用于治疗敏感菌导致的细菌性结膜炎和细菌性角膜炎。主要作用机制为抑制细菌的DNA回旋酶（拓扑异构酶Ⅱ）和拓扑异构酶Ⅳ的活性，阻碍细菌DNA的复制，从而起到消灭病菌的作用。
适应证
盐酸左氧氟沙星滴眼液主要用于治疗敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。
盐酸左氧氟沙星滴眼液也可以治疗泪囊炎、睑腺炎、结膜炎、眼睑炎、睑板腺炎，以及眼科围手术期的无菌治疗[1-4]。
药物起效时间
盐酸左氧氟沙星滴眼液经眼睑部吸收后，在球结膜、睑结膜等部位浓度上升，因此滴眼后15分钟药物基本可以起效。
药物维持时间
盐酸左氧氟沙星滴眼液一般用药1天3次，药效持续时间为6～8小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
你可能关注的问题
盐酸左氧氟沙星滴眼液可以长期使用吗？
盐酸左氧氟沙星滴眼液不能长时间使用。
由于它是喹诺酮类抗生素，主要用于治疗敏感菌导致的眼部炎症。如果长期使用，可能导致非敏感微生物的过度生长，包括真菌，应避免长期使用，症状改善后即可停药。
盐酸左氧氟沙星滴眼液可以滴耳朵吗？
一般情况下，不建议用盐酸左氧氟沙星滴眼液滴耳朵，但某些特殊情况下，盐酸左氧氟沙星滴眼液可以用于滴耳朵。
由于眼睛、耳朵的生理构造不同，对药液的酸碱性、渗透压、澄明度等方面要求也不尽相同，鉴于此滴眼液和滴耳液的处方组成也不相同，所以，一般不宜将滴眼液用于滴耳。
但由于国家对滴眼液的无菌质量控制更严、要求更高。滴眼液配制、滤过、灌封的生产环境对空气净化等级要求要远高于滴耳液，且眼睛相比耳朵、鼻子更加“柔弱”。因此，临床上某些特殊情况下，医师会开具滴眼液用于滴耳，但反过来滴耳液不能用于滴眼。
为了安全起见，一般建议这量种制剂，各司其职，不随意互用。
用药禁忌
禁用情况
对盐酸左氧氟沙星滴眼液过敏的患者，或对其他喹诺酮类药物及对盐酸左氧氟沙星滴眼液中的任何成分过敏者禁用。
慎用情况
孕妇及哺乳期妇女谨慎使用。
特殊人群用药
孕妇：由于目前尚缺乏怀孕妇女使用左氧氟沙星滴眼液的资料，因此对于怀孕妇女，不推荐使用，如需使用，应在医生指导下使用。
哺乳期妇女：根据左氧氟沙星的最新研究数据显示，推测盐酸左氧氟沙星滴眼液可以通过乳汁排出，因此哺乳期妇女应谨慎使用本品。
儿童：本品在1岁以下婴儿应用的安全性和有效性未建立，需在医生指导下使用。
老年人：老年人使用盐酸左氧氟沙星滴眼液的疗效及安全性与其他成人患者无总体差别。可以使用本品。
不良相互作用
尚缺乏有关本品的药物相互作用资料。
用法用量
盐酸左氧氟沙星滴眼液在滴眼前需要轻摇药瓶，然后缓慢滴入眼睑内即可，在使用完成后将瓶盖拧紧，需要注意的是启用后最多可使用4周。
剂型规格
滴眼液：5ml：24.4mg；5ml：15mg；8ml：24mg；1ml：3mg；0.4ml：1.2mg；7ml：21mg；0.8ml：2.4mg。
具体用法
用法
将本品滴入眼睑内即可。注意，本品只限于滴眼用，不能用于结膜下注射，也不能直接滴入眼睛前房内。
用量
1日3～5次，一次1～2滴。
细菌性结膜炎：用药7天，或遵医嘱用药。
细菌性角膜炎：疗程9～14天，或遵医嘱用药。
角膜炎急性期：每 15～30 分钟滴眼1次，症状较为严重者在开始30分钟内每5分钟滴眼 1次，病情控制后逐渐减少滴眼次数。
药物漏用
如果忘记使用盐酸左氧氟沙星滴眼液，无需补用，在下次使用盐酸左氧氟沙星滴眼液正常使用即可。
但是建议遵医嘱规律用药，不要擅自停药，容易诱导细菌的耐药。
药物过量
如果过量使用盐酸左氧氟沙星滴眼液，用清水冲洗掉即可，无须特殊处理。
盐酸左氧氟沙星滴眼液过量使用的不良影响目前尚不明确，但建议遵医嘱或严格按照说明书使用，不宜过量，以免对健康造成不必要的损害。
药物停用
滴用盐酸左氧氟沙星滴眼液后，如果引起休克和过敏症状,应立即停用，并送往就近医院治疗。
在使用过程中当出现红斑、皮疹、呼吸困难、血压下降、眼睑水肿等症状时，应立即停用，并送往就近医院治疗。
如有出现其他不良反应，也应立即停药，并进行对症治疗。
不良反应
表现及处理方法
常见的不良反应（1%～3%）：一过性眼睛烧灼感、眼痛、异物感、畏光、视力下降（短暂）等。
处理措施：这种情况一般无需处理，无需停药。
还有少数病例报告（＜1%）：眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒、过敏反应、咽炎、发烧等。
处理措施：立即停药，并及时就诊咨询医生，决定是否要治疗。
盐酸左氧氟沙星滴眼液存在一定的毒性，会破坏角膜泪膜稳定性，造成眼睛的干涩疼痛。
处理措施：立即停药并就诊，咨询医生，决定是否要治疗。
注意事项
药物贮存
应该在室内避光、干燥阴凉处密封保存。
药物要远离儿童。
其他
用药前应仔细阅读说明书，了解药物适应症、用法用量、不良反应等，根据自身情况排除禁忌症，减少用药风险。
滴眼前，如发现眼部有分泌物或有其他眼膏残留，应先用无菌棉签拭去，将眼眶清洁干净，再滴眼药水。
滴眼时，离眼睛1～2厘米，避免过低使药瓶的前端触碰眼部皮肤，也不要直接用手触碰瓶口，以免污染药液。滴眼后旋紧瓶盖，置于通风干燥处，减少细菌滋生。
滴完眼药水后，可以用棉签轻压一下内眼角，防止眼液进入鼻子，尽量使药物在眼眶内吸收。
滴眼液一旦开启只能使用1个月，一个月后即使没用完，剩余药水要及时丢弃，避免下次使用引起眼部双重感染。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）[M].北京：中国医药科技出版社，2020.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[4]
盐酸左氧氟沙星滴眼液药品说明书（国药准字H20153095、H20163329、H20120036等）.
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