盐酸左西替利嗪片_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月12日 9点热度 0人点赞 0条评论

功效作用
盐酸左西替利嗪片主要成分为盐酸左西替利嗪,是高选择性组胺H1受体拮抗剂,为第二代的抗组胺药,对人体H1受体的亲和力是西替利嗪的2倍,主要用于过敏性鼻炎及慢性特发性荨麻疹的治疗。
适应证
盐酸左西替利嗪片适用于以下疾病的治疗:
季节性持续性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等。
慢性特发性荨麻疹、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎等[1-4]

药物起效时间
盐酸左西替利嗪片在成人空腹给药后大约0.9小时达血药浓度峰值,在这之前药物已经开始起效[3]

药物维持时间
盐酸左西替利嗪片的药物维持时间尚不明确,其血浆半衰期为7.9±1.9小时,每日用药一次,患者遵医嘱用药即可[3]

药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。

你可能关注的问题
吃盐酸左西替利嗪片能喝酒吗?
服用盐酸左西替利嗪片后应避免饮酒以及含有酒精的饮料食物,因为两者同时服用可能会进一步降低患者神经机敏性,引起嗜睡,加重药物不良反应。
盐酸左西替利嗪片用来治疗什么类型咳嗽的?
盐酸左西替利嗪片可以用来治疗过敏性疾病引起的咳嗽。
因为盐酸左西替利嗪片是选择性组胺H1受体拮抗剂,在机体内发挥抗过敏的作用。如变异性咳嗽、过敏性鼻炎、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病的咳嗽症状可以用盐酸左西替利嗪片治疗。

用药禁忌
禁用情况
对本品任何成分过敏者或者对羟嗪、哌嗪类衍生物过敏者禁用。
肌酐清除率<10ml/min的肾病晚期患者禁用。
因片剂辅料中含有乳糖,则伴有特殊遗传性疾病(如罕见的半乳糖不耐受症,原发性乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等)的患者禁用。

慎用情况
过敏体质慎用。
有尿潴留易感因素患者慎用。
癫痫患者慎用。
有惊厥风险患者慎用。
饮酒后慎用。
孕妇慎用。

特殊人群用药
孕妇:目前尚无相关研究,对孕妇使用存在潜在的危害,故孕妇慎用。
哺乳期妇女:尚不明确该药物是否会分泌到乳汁中,但由于盐酸西替利嗪会分泌到乳汁中,推测该药物也可能会分泌到乳汁,故哺乳期内不得使用。
儿童:6岁以上儿童遵医嘱应用;6岁以下儿童用药的安全性尚未确定,应慎用,如需使用,应严格遵医嘱。
老人:对中度和重度肾功能损害的老年患者,参照肾功能损害患者推荐剂量。

不良相互作用
禁止联用
目前该药物与其他药物的绝对联用禁忌尚不明确。
谨慎联用
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
茶碱:与盐酸西替利嗪两者联合使用时会使盐酸西替利嗪的清除率降低。
酒精及中枢神经抑制药:虽然合用不会增强酒精作用,但合用左西替利嗪可使警觉性下降,所以与酒精及中枢神经抑制药合用时应谨慎。
利托那韦:在多剂量研究中表明,同时给予利托那韦和西替利嗪,西替利嗪暴露量增加了约40%,故两者联用时应谨慎使用,调整药物剂量。

用法用量
剂型规格
5mg/片。

具体用法
用法
口服,温水送服。
推荐成年人和6岁以上儿童使用。
用量
成人、6岁以上儿童
每日口服5mg(1片),空腹或餐中或餐后均可服用。其中6~12岁的儿童应分两次服药,即早晚各服一次,每次2.5mg(半片)。
肾功能损害的患者
轻度肾功能损害患者无需调整剂量。
中度肾功能损害患者(肌酐清除率30~49ml/min),调整剂量为:每2日一次,一次5mg(1片)。
重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30ml/min)调整剂量为:每3日一次,一次5mg(1片)。
肾病晚期(肌酐清除率<10ml/min或采用透析治疗的患者)禁止服用。
肝功能损害患者
仅有肝功能损害的患者,无需调整给药剂量;如伴有肾功能损害的患者,请参照“肾功能损害患者”的用法用量。
老年患者
对于中度和重度肾功能损害的老年病人,建议调整给药剂量遵医嘱服用,参照“肾功能损害患者”的用法用量。

药物漏用
如果漏用且两次服药时间间隔较长,可补用一次;若距下一次服药时间较近,无需补用,下一次正常服用即可。
比如患者应早晚分服,早上忘记吃药了,在中午时间段想起来可以立即补用,若是下午3点左右想起来,已经接近下一次服药时间,不用补服。

药物过量
症状:成人过量时可出现嗜睡;儿童过量时起初为兴奋,随后出现嗜睡。
措施:目前暂无特殊的拮抗剂,若出现服用过量,应尽快进行胃肠灌洗,密切监测患者生命体征,并进行相应的对症治疗和支持性治疗。透析不能完全清除左西替利嗪。

药物停用
若患者在用药后出现了过敏反应,应立即停用药物,并及时报告医生。
若患者在服用后出现了头晕和头痛、腹痛等不良反应时,应停止用药。
此外,满疗程用药后症状消失,可遵医嘱停药;或用药后,症状没有明显改善时或逐渐加重,应及时就医,遵医嘱停药或改变用药剂量。

不良反应
表现及处理方法
据相关资料显示,盐酸左西替利嗪片耐受性良好,不良反应轻微且多能自愈。
常见的不良反应
表现:头痛、嗜睡、口干、疲倦等。
提示:若出现头痛、口干等不适时,可先停止用药;若无法缓解,应前往医院,医生可能会根据病情更换药物或减少剂量,同时给予对症治疗。
少见的不良反应
表现:乏力、腹痛等。
提示:建议先停止服药,观察症状是否缓解,如无法缓解再前往医院进行对症处理。
罕见的不良反应
表现:过敏反应、呼吸困难、恶心、血管神经性水肿、瘙痒、荨麻疹、皮疹和体重增加等。
提示:过敏反应、呼吸困难等不适存在危险性,若一旦出现应立即停止服药,并前往医院进行救治。若出现过敏休克要给予吸氧、液体复苏、心肺复苏等方式进行急救。

注意事项
药物贮存
遮光,密封,在25℃以下干燥处保存。
将本品放在儿童不易接触的地方。

其他
在服用盐酸左西替利嗪片后不要去做需要集中精神和运动协调的危险行为,如驾车、高空作业等。
交叉过敏:对西替利嗪过敏的患者也可能对本品过敏。
本品性状发生改变时禁用。

参考文献

[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷(2015年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社,2018.

[3]
盐酸左西替利嗪片药品说明书(国药准字H20080662、H20070312、H20084566、H20040249等).

[4]
杨宝峰,陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京:人民卫出版社,2018.

fengjun

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