概述
药物介绍
本品为短效酯类局麻药。
制剂规格
盐酸普鲁卡因有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸普鲁卡因片剂：0.1克。
盐酸普鲁卡因注射剂（粉）：0.04克、0.15克；0.5克；1克。
盐酸普鲁卡因大容量注射液：250毫升含本品2.5克与氯化钠2.25克；250毫升含本品5克与氯化钠2.25克。
盐酸普鲁卡因注射液：25毫克/10毫升；40毫克/2毫升；100毫克/5毫升；100毫克/20毫升；100毫克/10毫升。
功效作用
用途
注射剂主要用于浸润麻醉、阻滞麻醉、硬膜外麻醉、腰椎麻醉、封闭疗法等。
口服缓解神经衰弱综合征、神经衰弱、自主神经功能紊乱等症状。
用法用量
如何用药
盐酸普鲁卡因为麻醉药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂给药前，必须做皮内敏感试验，遇周围有较大红晕时应谨慎，必须分次给药，有丘肿者应作较长时间观察，每次不超过30～50毫克，证明无不良反应时，方可继续给药；有明显丘肿者主诉不适者，立即停药。
注射器械不可用碱性物质如肥皂、煤酚皂溶液等洗涤消毒，注射部位应避免接触碘，否则会引起普鲁卡因沉淀。
给予最大剂量后应休息1小时以上方准行动。
不能渗入皮肤黏膜，外用无效。
除有特殊原因外，一般不必加肾上腺素，如确要加入，应在临用时即加，且高血压患者应谨慎。
药液不得注入血管内，给药时应反复抽吸，不得有回血。
本品的毒性与给药途径、注速、药液浓度、注射部位、是否加入肾上腺素等有关，应严格按照本说明书给药。营养不良、饥饿状态更易出现毒性反应，应予减量。
脊椎麻醉时尤其需调节阻滞平面，随时观察血压和脉搏的变化。
成人用法
浸润麻醉：用0.25％～0.5％溶液，一次量0.5～1.0克，每小时不得过1.5克。
外周神经（丛）阻滞：1.0％～2.0％溶液，每小时不得过1.0克。
蛛网膜下隙阻滞：限于会阴区时常用量为50～75毫克（5％～7.5％溶液）；下肢，100毫克（5％～7.5％溶液）；脊神经阻滞达肋缘，150～200毫克（3％～5％溶液）。
穴位封闭：0.25%～0.5%溶液。
缓解神经衰弱：口服，每日20毫克，可以分一次服用，也可以分2次服用，12天为一个疗程，停药18天继续服用下一个疗程。
胃肠疼痛和幽门痉挛：每天口服1～2克（分次口服）。
静脉复合麻醉，成人常以每分钟每千克体重1毫克速度滴注，老年人及肝功能不全患者酌减。因其麻醉效能低，必须与全麻、安定、镇痛、肌松药联合应用。
儿童用法
浸润局麻0.25％～0.5％，溶液一次量0.5～1.0克。
神经阻滞麻醉1％～2％。
硬膜外麻醉2％～4％。
腰麻2.5％～5％。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
恶性高热、心肾功能不全、重症肌无力等患者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
儿童慎用。
哺乳期妇女慎用。
盐酸普鲁卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用盐酸普鲁卡因前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解盐酸普鲁卡因的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
盐酸普鲁卡因不良反应主要包括：
神经毒性：分为兴奋型和抑制型。
兴奋型表现为精神紧张、好语多动、心率增快；较重时有呼吸急促、烦躁不安、血压升高、发绀，甚至肌肉震颤直至惊厥，最终导致呼吸、心跳停止。
抑制型表现为淡漠、嗜睡、意识消失；较重时有呼吸浅慢、间歇呼吸、脉搏徐缓、血压下降，最终导致心跳停止。
本品可有高敏反应和过敏反应，个别患者可出现高铁血红蛋白症。剂量过大，吸收速度过快或误入血管可致中毒反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
地西泮、咪达唑仑或硫喷妥钠可以解救惊厥的患者。
如对本品有过敏，可以用酰胺类局麻药。
使用本品前，检查是否有浑浊、变色和结晶，如有就不能使用。
本品不可以和葡萄糖注射液稀释，但能和0.9%的氯化钠注射液稀释。
没有用完的药液不可以再用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
盐酸普鲁卡因罕见急性过敏反应，但一旦发生下列急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
出现呼吸抑制，心律失常。
严重恶心、呕吐。
导致心动过缓。
盐酸普鲁卡因应该如何保存？
遮光、密闭保存。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸普鲁卡因相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与盐酸普鲁卡因一起使用前请咨询医生。
盐酸普鲁卡因与肌松药合用，可加强肌松药的作用。
盐酸普鲁卡因与其他局部麻醉药合用时应减量。
本品可削弱磺胺类药物的药效，不宜同时应用磺胺类药物。
本品可增强洋地黄类药物的作用，合用可导致其毒性反应。
新斯的明等抗胆碱酯酶药物可干扰本品代谢，使本品毒性增强，忌联合应用。
本品可加深麻醉性镇痛药对呼吸的抑制及致低血压的作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免不合理使用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
盐酸普鲁卡因是麻醉药，必须由医生根据你的病情开处方使用。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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