功效作用
盐酸倍他司汀片为双胺氧化酶抑制剂，可以改善血循环，降低内淋巴压力，改善眩晕症状。
目前用于梅尼埃病、血管性头痛、脑动脉硬化和缺血性脑病、高血压等疾病导致眩晕、耳鸣症状。
适应证
主要用于梅尼埃病、血管性头痛、脑动脉硬化，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等。
也可用于高血压导致直立性眩晕、耳鸣等[1-3]。
药物起效时间
盐酸倍他司汀片的药物起效时间尚不明确，口服给药后 1 小时血浆（和尿液）中的 2-吡啶乙酸达峰浓度，半衰期为3.5 小时[3]。
药物维持时间
盐酸倍他司汀片每日给药2~4次，3日内多数药物以代谢物形式从尿中排泄[1-3]。
药物联用
盐酸倍他司汀片与糖皮质激素联用，可以扩张耳部微小血管，消除水肿压迫，缓解内耳病缺血症状，改善患者出现的眩晕症状。两种联用可用于突发性耳聋伴眩晕急性发作期、梅尼埃病发作期，用于改善患者出现的眩晕症状[4-5]。
服用盐酸倍他司汀片可以喝酒吗？
服用盐酸倍他司汀片不建议喝酒。
从当前文献资料来看，没有证据表示酒精会影响盐酸倍他司汀片的药效或增加药物不良反应。
但是，盐酸倍他司汀片主要治疗梅尼埃病、高血压、缺血性脑病、脑动脉硬化等疾病，在这些疾病的权威指南中的治疗方案中均明确表示不要或不建议饮酒。但由于饮酒可能引起其他健康危害，所以服用盐酸倍他司汀片不建议饮酒。
用药禁忌
禁用情况
过敏者禁用。
儿童禁用。
嗜铬细胞瘤患者禁用。
慎用情况
消化性溃疡患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚无研究显示本药对孕妇、胎儿是否有影响，一般不建议妊娠期妇女使用，必要时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
目前尚无研究显示药物是否随乳汁排泄，对乳儿是否有影响，一般不建议哺乳期女性使用，必要时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
儿童
目前尚无药物在儿童群体的安全性和有效性相关数据，因此不推荐儿童应用盐酸倍他司汀片。
老人
老人的生理代谢功能较差，应在医生指导下适当减量应用。
不良相互作用
抗组胺药物：氯雷他定等抗组胺药物会减弱盐酸倍他司汀片的药效，因此不建议合用。
单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰，可以抑制盐酸倍他司汀片在体内的代谢，需要谨慎合用。如果需要合用，请在医生指导下使用，发现身体若不适，请及时就医，在医生的指导下酌情减量或停用本品。
用法用量
盐酸倍他司汀片是处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照说明书自行用药。
剂型规格
片剂：4mg/片；5mg/片；8mg/片；10mg/片。
具体用法
用法
口服、用适量水送服，最好与餐同服。
用量
成人剂量：每次4~8mg，每日2~4次，最大日剂量不超过48mg。
老年人：老年生理功能减退，注意监测并在医生的指导下调整剂量。
药物漏用
若药物漏服时间若大于一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量给药即可。若药物漏服时间若大于一次用药间隔的一半则可以补服正常剂量。需要注意的是，不可以一次服用双倍剂量。
药物过量
症状
一些患者出现如恶心、嗜睡、腹痛等轻度至中度症状。若故意过量服用同时还过量服用其他药物，会出现惊厥、肺部或心脏并发症等。
措施
药物过量时的治疗措施应包括标准的支持治疗。
药物停药
当出现消化道溃疡，尤其是消化道出血，需要停药。如果患者出现肚子疼，尤其是在空腹或吃完饭的时候疼痛，或者大便呈黑色、柏油色，口吐咖啡色内容物，立即停药并立即就医，最好去急诊就医。
当皮肤出现皮疹，尤其是大面积皮肤都出现皮疹，或者出现水疱，建议停用盐酸倍他司汀片，立即就医。
满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；或用药后，症状没有明显改善是或逐渐加重，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量]。
不良反应
表现及处理方法
常见的不良反应
中枢神经系统：头痛。
消化系统：恶心、消化不良。
处理方法：出现上述不良反应，患者要注意清淡饮食，保证充足休息，并告知医师，酌情停药。
频率未知的不良反应
皮肤：瘙痒、皮疹、血管神经性水肿、荨麻疹。
胃肠功能异常：轻度胃部不适（如呕吐、胃肠疼痛、腹胀），可通过随餐服用或降低剂量缓解。
免疫系统：过敏反应。
处理方法：胃肠功能异常可通过随餐服用或降低剂量缓解。如果出现皮肤出现水疱、大面积的皮疹、皮肤出现剥脱等，应立即停药并就医。如出现过敏性休克，周围人应及时拨打120急救电话，并同时开展心肺复苏。
注意事项
药物贮藏
请将药物置于阴凉（温度不超过20℃）、干燥处进行密封保存。
瓶装药物在使用后要拧紧瓶盖，铝箔包装药物一次用多少药，就打开多少铝箔，避免剩余药品暴露在空气中变质。
服用之后，将剩余药物重新放回储存的地方。
其他
盐酸倍他司汀片对胃部存在刺激，建议与餐同服。
盐酸倍他司汀片需要在每天同一时间服用。
参考文献
[1]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京: 人民卫生出版社，2018.
[2]
杨宝峰，陈建国. 药理学[M]. 9版. 北京：人民卫出版社，2018.
[3]
盐酸倍他司汀片说明书（国药准字H41022374、H20205045）.
[4]
中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, 等. 头晕/眩晕基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志，2020(03)：201-216.
[5]
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会, 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 梅尼埃病诊断和治疗指南(2017) [J] . 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52 (03): 167-172.
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