概述
药物介绍
托美汀是吡咯醋酸的衍生物，其结构类似吲哚美辛，具有镇痛、抗炎及解热作用。主要用于治疗骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、青年型慢性多发性关节炎以及髋关节或膝关节退行性病变等疾病。
制剂规格
托美汀有两种制剂和规格。具体如何选择请咨询医生。
托美汀钠片剂：200毫克。
托美汀钠胶囊剂：200毫克。
功效作用
用途
托美汀用于治疗骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、青年型慢性多发性关节炎以及髋关节或膝关节退行性病变等疾病。
还可用于治疗非关节性疼痛，可有效地减轻外伤、疾病及手术引起的软组织疼痛以及内脏合并症引起的疼痛。
用法用量
如何用药
托美汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人口服：开始口服400毫克/日，3次/日，饭后服。通常一周内显效，以后按个体需要调整剂量，剂量范围为600～1800毫克/天，分3～4次给予。治疗非关节性疼痛时，剂量为600毫克/天。
儿童：推荐剂量为20毫克/（千克·天），维持剂量 15～30毫克/（千克·天）。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁用。
对阿司匹林过敏的患者也应禁用。
出血性疾病或有出血倾向的患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
有消化道溃疡病史、肾功能不全或白细胞减少的患者慎用。
老年患者慎用。
注意事项
不良反应
上腹部疼痛、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐。
胃肠道溃疡及出血。
神经过敏。
焦虑、失眠、困倦、视物模糊。
耳鸣、耳聋、眩晕、头痛、头晕。
过敏性休克。
皮疹、荨麻疹。
用药注意
较长期用药者，应定期检查血、便常规和肝、肾功能。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常托美汀会出现上腹部疼痛、消化不良、恶心等不良反应。如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
出现以下症状，也应立即就医
胃肠道溃疡及出血。
耳鸣、耳聋、眩晕、头痛。
神经过敏。
托美汀应如何保存？
托美汀药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
阿司匹林可减弱本品的作用，两者不宜合用。
本品可拮抗螺内酯的利尿作用。
可降低锂盐的肾清除率，如需合用应减小锂盐的剂量。
合用氨苯蝶啶可导致肾功能损害。
丙磺舒抑制肾小管分泌本品，减少本品的肾排出，使其血药浓度及毒性增高，而本品则可减弱丙磺舒的排尿酸作用，故两者不宜合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
托美汀为处方药，必须严格按照说明书或咨询医师后使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
参考文献
[1]
［1］国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
［2］国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
［3］陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
［4］余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
［5］https://www.drugs.com.
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