功效作用
米诺地尔是一种周围血管舒张药，局部长期使用时，可刺激男性型脱发和斑秃患者的毛发生长。本品治疗脱发的确切机制尚不清楚[1-2]。
适应证
用于治疗脱发[1-5]。
药物起效时间
头发再生所需要的时间较长，具体起效时间尚不明确，每日2次使用本品至少需要4个月[2]。
药物维持时间
米诺地尔凝胶的具体药物维持时间尚不完全清楚，但停止局部用药后吸收入体内的米诺地尔约95%可在4日内被清除[2]。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对米诺地尔或本品其他成分过敏者禁用。
儿童禁用[2]。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
65岁以上老年人慎用。
过敏体质者慎用[2]。
特殊人群用药
孕妇：孕妇慎用米诺地尔凝胶。
哺乳期妇女：哺乳期妇女慎用米诺地尔凝胶。
儿童：儿童禁用米诺地尔凝胶。
老年人：65岁以上老年人慎用[2]。
不良相互作用
虽然没有临床证明，但在同时服用外周舒血管药如硝酸酯类药物的患者中仍可能出现直立性低血压。如需同时使用其他药物，请务必咨询医师或药师。
用法用量
本药局部外用应在医生指导下用药，切不可擅自按照药品说明书自行随意用药。
剂型规格
凝胶剂：40g/支：内含0.88g米诺地尔[1-2]。
具体用法
用法
本品仅限于头皮局部使用，不能口服，不能用于身体的其他部位。
用量
局部外用时一日2次，一次1g涂于头部患处；过多使用并不增加疗效；应坚持使用[2]。
药物漏用
米诺地尔凝胶为外用药，如有药物漏用情况，可立即补用，并适当推迟下次用药时间。如有特殊情况，应在医生指导下使用[6]。
药物过量
药物过量的表现
过量使用不增加疗效，但可能通过皮肤吸收而导致全身作用，出现低血压、心动过速、心绞痛、液体潴留导致水肿等症状。
药物过量的处理方法
液体潴留可通过合适的利尿药治疗。
心动过速可通过服用β肾上腺素受体阻滞剂来控制。
低血压的症状可通过静脉注射生理盐水来治疗。
拟交感神经药如去甲肾上腺素、肾上腺素应避免使用，因为它们会过度刺激心脏活性[2]。
药物停用
如有下列情况，请停药并就医。
胸闷、心动过速、头晕或全身乏力。
不明原因的体重突然性增加。
手足肿胀。
红肿及过敏。
面部毛发生长。
头发没有再生（女性使用8个月后，男性使用12个月后）[2]。
不良反应
不良反应的表现
常见的不良反应是头皮的轻度炎症。
偶有患者可能出现刺激性皮炎（红肿、皮屑和灼痛）、非特异性过敏反应、风团、过敏性鼻炎、面部肿胀、过敏、气短、头痛、神经炎、头晕、晕厥、眩晕、水肿、胸痛、血压变化、心悸和脉搏频率变化[2]。
不良反应的处理方法
如果用药后出现以上症状或其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
本品应密闭，阴凉处（不超过20℃）保存。
本品应放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服[2]。
其他
下述情况下，请不要使用：脱发面积较大时，本品可能对其不起作用；不明原因的脱发；头皮发红、炎症、感染、过敏及疼痛；由于生育而造成的脱发；年龄不满18岁；在患部使用了其他药物。
使用时请注意，本品仅用于头皮局部使用，不要用于身体的其他部位；避免进入眼睛，如不慎入眼内，应使用大量清水清洗；头发再生所需时间较长，见效前请每日2次使用本品至少4个月；头发再生数量因人而异，不是对每个人都有效。本品对头皮有瘢痕和损伤的部位无效。
部分米诺地尔会被皮肤吸收并可能出现心动过速、心绞痛或增强由胍乙啶引起的直立性低血压。
原有心脏病病史的患者使用米诺地尔凝胶可能导致病情恶化。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师[1-2]。
如果已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，为保证更好的治疗效果以及最大程度地避免风险，请主动、及时告知医生，并咨询选择最佳治疗方案[2]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社，2017.
[2]
米诺地尔凝胶说明书（国药准字H20050314）.
[3]
熊方武，余传隆，等. 中国临床药物大辞典：化学药卷（下卷）. 中国医药科技出版社，2018.
[4]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社，2018.
[5]
李斌，陈达灿. 中西医结合皮肤性病学. 中国中医药出版社，2017.
[6]
喻维新，赵汉臣，张晓东.药师手册(第四版).中国医药科技出版社，2019.
文章评论