概述
药物介绍
米拉贝隆为β肾上腺素能受体激动药，临床用于治疗膀胱过度活动症伴发的尿失禁，尿急、尿频。
制剂规格
米拉贝隆仅有一种制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
米拉贝隆缓释片：25毫克；50毫克。
功效作用
用途
米拉贝隆主要用于治疗膀胱过度活动症伴发的尿失禁，尿急、尿频。
用法用量
如何用药
米拉贝隆为处方药，应在医生的指导下用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
推荐剂量为50毫克，每日一次，餐后服用。用水送服。由于本品是缓释片，应整片吞服，不得咀嚼、掰开或压碎。
中度肝功能不全者及重度肾功能不全者一日剂量不超过25毫克。
是否增量或减量，均需按照医嘱严格使用。
温馨提示：儿童和老年人如何使用米拉贝隆？
老年志愿者（≥65岁）多次口服给药后，米拉贝隆及其代谢物的最大血药浓度（Cmax）和药物浓度-时间曲线下面积（AUC）与年轻志愿者（18～45岁）相似。因此无需调整剂量。
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
终末期肾病者及重度肝功能不全者禁用。
控制不佳的重度高血压（收缩压≧180mmHg和/或舒张压≧110mmHg）患者禁用。
对米拉贝隆或本品的任何辅料过敏者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用，确需服药的，用药期间暂停哺乳。
膀胱出口阻塞的尿潴留患者慎用。
使用抗毒蕈碱药的膀胱过度活动症患者慎用。
18岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未建立，应慎用。
本品尚未在孕妇中进行充分的对照试验，仅可在权衡对孕妇的益处大于对孕妇和胎儿风险时可以使用本品。
先天性或后天性Q-T间期延长患者慎用。
米拉贝隆与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用米拉贝隆前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解米拉贝隆的不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
米拉贝隆的不良反应包括
消化不良、胃炎、腹胀、便秘、腹泻、腹痛。
关节肿胀、眼睑水肿。
心悸、心动过速、血压升高。
荨麻疹、斑状皮疹、丘疹样皮疹、皮疹、瘙痒、紫癜。
尿潴留、膀胱痛、阴道炎、白细胞破碎性血管炎、嘴唇水肿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。米拉贝隆用药后可能会出现高血压、鼻咽炎、尿路感染及头痛等。如不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。
什么情况下需要急救？
米拉贝隆罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
尿潴留。
高血压。
心悸。
舌、下咽部、喉发生血管性水肿。
米拉贝隆应该如何保存？
米拉贝隆应该放在10～30℃密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
米拉贝隆为中效CYP2D6抑制剂，能升高经CYP2D6代谢的药物（如美托洛尔、地昔帕明）的血药浓度，如需合用，降低剂量，并监测血药浓度，特别是合用治疗窗窄的CYP2D6底物（如硫利达嗪、氟卡尼及普罗帕酮）。
与地高辛合用时，地高辛Cmax可升高1.01～1.3纳克/毫升(29％)，AUC可升高16.7～19.3(纳克·小时)/毫升(27％)。如需合用，地高辛从最低剂量开始，并监测血清地高辛浓度。
多剂量口服本品100毫克后，单次服用25毫克华法林，S-华法林及R-华法林的Cmax将升高约4％，AUC将升高约9％。本品不影响单次服用华法林25毫克的药效，但对多次服用华法林药效的影响尚未进行充分研究。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。
米拉贝隆是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，出现严重药物不良反应。
米拉贝隆需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.17版.北京：人民卫生出版社，2011.
[4]
熊方武，余传隆，白秋江，等.中国临床药物大辞典：化学药卷.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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