引起先天缺陷儿的8大诱因及对策

　　孕育一个健康的宝宝是每一个做父母的心愿，然而有些时候却事如愿违。经过十月怀胎，父母都受尽煎熬、苦苦期盼，终于等到一朝分娩，结果却生出一个先天性缺陷儿。有些人甚至高呼苍天不公，难道真的是苍天的不公吗？其实，我们不应该怨天忧人，而应该怨自己。医学研究发现，先天性缺陷儿的出生有许多诱因，并且相当一部分可以预防。
　　先天性缺陷儿是指小儿在出生前已经形成的发育障碍，其中包括先天性智力低下、形态结构异常和代谢功能异常的先天畸形等。由于各种发育障碍都是在出生前发生的，所以通常将这种小儿称为先天性缺陷儿。常见的先天性缺陷儿有以下几类：⑴智力低下：包括各种染色体畸变所致的先天智力低下，如先天愚型、铅中毒、先天性风疹综合征等。⑵发育迟缓：虽有遗传因素的影响，但更多是环境因素造成，如营养不良、酗酒、吸烟、宫内感染等。出生后大多有身体畸形，并伴有发育较差。⑶先天畸形：其中有体表肉眼可见的畸形，如兔唇、并指等；还有体内器官组织畸形等，如肾积水、先天性心脏病等。⑷功能障碍：包括先天聋、哑、盲，也包括代谢异常，如苯丙酮尿症等。
　　诱因之一：病毒感染
　　病毒感染通常是指弓形虫(T)、风疹病毒(R)、巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(C)及其他病毒感染等，简称为TORCH。这些病毒进入母体后，通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿感染，并造成胎儿畸形或发育异常。其常见畸形有先天性白内障、先心病、小脑或无脑儿、痴呆儿等。一般来讲，孕妇感染了TORCH病原体后，大多表现为隐性感染，并没有明显症状，但却会对胎儿产生严重影响。近年，西方发达国家及国内一些医院，已经开展围产期TORCH筛查，对孕妇取血或宫颈分泌物进行检测，一旦发现阳性马上采取相应措施。
　　防治措施：⑴孕妇尽量避免去到人多的公共场所，以防病毒感染。⑵准备怀孕时最好不接触猫等宠物。当经检查确诊体内有弓形虫感染时，立即采取治疗，待血清抗体转阴后再考虑怀孕。⑶为预防风疹病毒感染，可在孕前接种风疹病毒减活疫苗，但在接种疫苗后3个月内避免怀孕。⑷原发性感染单纯疱疹病毒的妇女，应在症状消除一段时间后再考虑怀孕。⑸孕妇若有病毒感染尤其是头3个月，应定期产前检查，发现畸形胎儿，应果断终止妊娠。
　　诱因之二：不良生活习惯
　　孕妇吸烟不仅影响自身的健康，而且直接影响胎儿的发育。烟草中有20多种有毒物质，其中尼古丁的毒性最大，它可以通过胎盘直接进到胎儿体内，使胚胎发育缓慢，引起畸形，流产及先天性心脏病等；由于胎儿的肝脏解毒能力差，烟雾对胎儿的肝脏也有损害；胎儿的大脑受到烟中有毒物质的毒害，会使智力发育迟缓，甚至死胎。孕期饮酒同样也会引起胎儿畸形。纠其原因，主要由于酒精可通过胎盘进入胚胎，影响胎儿发育，产生小头畸形、前额突起、眼裂小、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、招风耳等怪面容，甚至还有心脏及四肢的先天畸形。
　　防治措施：为了宝宝的健康，孕妇最好要远离烟酒；尤其注意不要被动吸烟。
　　诱因之三：叶酸缺乏
　　临床统计表明，我国每年大约有10万名无脑儿或脊柱裂畸形儿出生，其主要原因是由于营养特别是叶酸的缺乏所导致。据统计，我国育龄女性普遍存在叶酸缺乏的现象。叶酸是水溶性维生素，体内不能合成，必须从富含叶酸的食物中摄取。如果在孕前或孕期摄取不足，容易导致孕妇患上巨幼细胞贫血，通常在受精后3～8周这个关键时期，进一步诱发胚胎神经管病变。如果神经管前端闭合不良，就会形成脊柱裂或无脑儿等先天性畸形。
　　防治措施：⑴从孕前3个月开始多吃富含叶酸的食物，如：莴笋、菠菜、西瓜、杨梅、山楂、樱桃和动物肝等。⑵纠正不当烹调习惯，避免在烹饪过程中将破坏叶酸。即烹调蔬菜的时间不要长，温度不可过高。⑶必要时可服用叶酸增补剂，如叶酸片等。
　　诱因之四：不当化妆
　　妊娠期间由于体内内分泌功能改变，孕妇面部会出现色素斑。为了增加面部美，常用一些化妆品打扮自己。化妆品中含有砷、铅、汞等有毒物质，这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后，可透过血胎屏障，进入胎血循环，影响胎儿的正常发育，导致胎儿畸形。此外，化妆品中的有些化学成分经阳光中的紫外线照射后，也可产生具有致畸作用的芳香胺类化合物质，引起胎儿畸形。
　　防治措施：孕妇在妊娠期间最好不要使用化妆品；如果必须使用，应以清淡为宜。
　　诱因之五：胎盘老化
　　胎盘老化多见于高龄或过期妊娠的孕妇。近年来临床上发现，反复人流尤其在短期内反复人流，使子宫粘膜变薄和造成子宫粘膜修复不良。再次妊娠时，在胎盘的形成和发育中供应胎盘的血流量减少，影响胎盘形成和发育。而胎盘发育又直接影响胎儿的生长发育。胎盘发育不良，供应胚胎乃至胎儿的血流量减少，胎儿营养缺乏，就会产生畸形儿。
　　防治措施：已婚育龄妇女，应采取可靠的避孕措施，尽量减少人流术；青春期少女应杜绝婚前性行为，以防后患无穷。
　　诱因之六：药物副作用
　　药物对胎儿的影响，与育龄夫妇受孕前后有意或无意服用某些药物有关。目前已经发现多种药物可致胎儿畸形，尤其在怀孕初期（2～8周）用药，这一时间正是胎儿致畸的高度敏感期。虽然绝大多数药物对胎儿是安全的，但如果在致畸高敏期使用某些药物，也会对胎儿生长发育会造成严重损害。常见致畸药物有：
　　⑴某些抗生素，如：链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，可引起胎儿先天性耳聋、肾脏损害等先天性畸形。
　　⑵四环素、强力霉素等可引起胎儿先天性白内障、手指或肢体短缺、牙棕黄或发育不良等先天性畸形。
　　⑶阿司匹林可引起胎儿骨骼系统、神经系统、肾脏损害等先天性畸形。
　　⑷利福平可引起胎儿泌尿道、脑积水等先天性畸形。
　　⑸性激素能够引起男胎女性化、女胎男性化等先天性畸形。
　　⑹口服避孕药可以引起胎儿先天性心脏病等先天性畸形。
　　⑺糖皮质激素制剂，如可的松等，可以引起胎儿兔唇、腭裂、无脑儿等先天性畸形。
　　⑻镇静药，如巴比妥、安定等，可以引起胎儿指（趾）短小、鼻孔联通，宫内发育迟缓
　　防治措施：⑴准备怀孕或在怀孕最初3个月内，夫妻双方都要慎重使用各种药物。⑵有受孕可能的女性，在用药时要考虑月经是否已过期。⑶孕妈妈感到身体不适时要及时就医，并准确告之医生自己受孕的时间，以便选用对胎儿无害的药物。⑷孕早期用药（包括中药），应在医生指导下使用，切不可擅自滥用。⑸孕妇用药的原则是：能用一种药的，不联合用药；用药剂量要小，疗程要短，尽可能不选用致畸药。
　　诱因之七：接触放射线
　　孕早期，特别是最初12周内，正是胎儿各个器官高度分化形成时间。如果孕妇在这个时期内接受了X射线的照射，就极易导致胎儿发生先天缺陷，可能引发的先天缺陷：小头、痴呆、小眼、脑积水等。
　　防治措施：⑴孕妇在怀孕最初3个月内，最好不要进行X线检查。腹部透视最好要推迟到怀孕28周后；骨盆X线测量或拍摄胸片，均应安排在怀孕36周后。⑵如果你在不知道自己怀孕的情况下，做了X射线或放射性同位素治疗和检查，是否继续妊娠或终止可以去征求专业产科医生的建议。⑶如果从事与放射相关的工作，怀孕期间最好暂时离开岗位，改做其他工作。
　　诱因之八：不良情绪
　　人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制，内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。如果妊娠前3个月孕妇的情绪过于紧张、沮丧、恐惧、愤怒或长时间不安，向胎儿输送的肾上腺皮质激素就会发生失调，阻碍胚胎某些组织的生长发育，造成胎儿唇裂、腭裂等畸形，甚至引发流产。此外，在孕晚期，孕妇的不良情绪会引起胎儿的大脑与内脏之间不平衡，影响胎儿的性格形成，导致“性格异常儿童”，如多动症、挑食、爱哭闹、好发脾气等。
　　防治措施：⑴孕妇从准备怀孕开始一直到分娩，都应注意稳定自己的情绪，保持乐观向上的精神。⑵不要整天担心胎儿的发育是否正常，担心分娩疼痛或是难产，担心产后没奶或体形变化等，让自己的心情平静坦然。⑶每当你生气或发脾气时，多想想这样会不利于腹中的胎儿，帮助自己调整情绪。⑷在生活中经常用名言警句告诫自己，以保持良好心情，尽量做到心不妄想，耳不闻恶声，目不视恶色。