功效作用
氯雷他定颗粒为口服的长效三环类抗组胺药，具有选择性拮抗外周H1受体的作用。可缓解季节性过敏性鼻炎的鼻部或非鼻部症状[1-3]。
适应证
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕及鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。
用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征[2-3]。
药物起效时间
空腹口服后吸收迅速，1～3小时内起效，8～12小时达最大效应[2]。
药物维持时间
本品和其代谢产物去羧乙氧氯雷他定的半衰期分别为12和18小时。空腹口服后吸收迅速，起效快，持续作用达24小时以上，因患者存在个体差异，请遵医嘱使用[2-3]。
药物联用
目前氯雷他定颗粒的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对氯雷他定及其制剂中辅料过敏者禁用。
特异体质者禁用[2-3]。
慎用情况
过敏体质慎用。
哺乳期妇女慎用。
孕妇慎用。
肾功能不全者慎用。
心律失常病史者慎用[2-3]。
特殊人群用药
孕妇：尚无妊娠期女性应用氯雷他定的临床资料，孕妇慎用。
哺乳期女性：氯雷他定可以从乳汁中分泌，对婴儿的危险性大，特别是新生儿和早产儿，因此哺乳期慎用。如必须服药，服药期间需暂停哺乳。
儿童：2岁以下儿童应用本品的安全性和有效性尚未确定。
老人：应在医生指导下使用[2-3]。
不良相互作用
酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱：本品与这些药物同时服用时会提高氯雷他定在血浆中的浓度，应谨慎联合。其他已知能抑制肝脏代谢的药物，在未明确与氯雷他定相互作用前应谨慎合用。
如果正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生[2-5]。
用法用量
氯雷他定颗粒为非处方药，可在医生或药师指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
颗粒剂：5mg/袋；10mg/袋[3,5]。
具体用法
用法
用温开水溶解后口服。
用量
成人：每天1次，每次10mg。
2～12岁儿童：体重>30kg，每天1次，每次10mg；体重≤30kg，每天一次，每次5mg[3-5]。
药物漏用
该药物一日1次用药，如果当天发现漏用药物请尽快补服，同时适当推迟下次用药时间。如果当天未想起漏用药物而是之后的某天想起漏服药物，则无需补服。
切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量，请咨询医师或药师[6]。
药物过量
表现
成人过量服用本品(40～180mg)后，会出现嗜睡、心动过速和头痛等症状，儿童服用过量本品(>10mg)有锥体外系迹象、心悸等症状[3-4]。
处理方法
药物过量中毒时，如患者清醒可予催吐。可用0.9％氯化钠注射液洗胃，并给予活性炭吸附物。也可考虑用盐类泻药（硫酸钠）以阻止药物经肠道吸收。血液透析不能使本品清除，腹膜透析能否使本品消除尚不明确[2]。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，出现不适，还请及时就医。
药物停用
抗组胺药能清除或减轻皮肤对所有变应原的阳性反应，因此在作皮试前约48小时应停止使用氯雷他定颗粒[3-4]。
治疗疗程结束或症状缓解后，可以在医生指导下停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应：乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适（包括恶心、胃炎）及皮疹等。
偶见不良反应：健忘及晨起面部肢端水肿等。
罕见不良反应：视觉模糊、血压降低或升高、晕厥、癫痫发作、乳房肿大、脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速、心悸、运动功能亢进、黄疸、肝炎、肝坏死、多形性红斑等[3-4]。
不良反应的处理方法
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
氯雷他定颗粒应遮光，密封保存[1,3]。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时禁止使用[2-3]。
参考文献
[1]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版).中国医药科技出版社，2020.
[2]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷(2015年版).中国医药科技出版社，2017.
[3]
氯雷他定颗粒说明书（国药准字H20040439、H20060719、H20041015等）.
[4]
杨宝学，张兰. 实用临床药物学.中国医药科技出版社，2018.
[5]
苏冠华，王朝晖. 新编临床用药速查手册（第3版）.人民卫生出版社，2020.
[6]
喻维新，赵汉臣，张晓东.药师手册(第四版).中国医药科技出版社，2019.