硫酸长春新碱_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

2023年6月24日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
药物介绍
硫酸长春新碱是从长春花中提取的一种生物碱,通过与有丝分裂中的微管蛋白结合,阻止其进一步聚集形成纺锤体而起作用,能使细胞生长停于分裂中期。

制剂规格
硫酸长春新碱一般制成注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射用硫酸长春新碱:1毫克。

功效作用
用途
硫酸长春新碱用于急性淋巴细胞白血病,尤其是儿童急性白血病。
硫酸长春新碱用于恶性淋巴瘤。
硫酸长春新碱用于生殖细胞肿瘤。
硫酸长春新碱用于小细胞肺癌,尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。
硫酸长春新碱也用于乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。

用法用量
如何用药
硫酸长春新碱为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
硫酸长春新碱临用前加氯化钠注射液适量使溶解。
静脉注射
成人剂量 1~2毫克(或每平方米体表面积1.4毫克)最大不大于2毫克,年龄大于65岁者,最大每次1毫克。
儿童 按每公斤体重75微克或每平方米体表面积2.0毫克,每周1次静脉注射或冲入。
联合化疗是连用2周为一周期。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
有恶液质或广泛皮肤溃疡的老年人禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女应权衡本品对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
有痛风病史患者慎用。
肝功能损害患者慎用。
感染患者慎用。
白细胞减少患者慎用。
神经肌肉患者慎用。
有尿酸盐性肾结石病史患者慎用。
近期用过放射治疗或抗癌药治疗的患者慎用。
2岁以下儿童周围神经的髓鞘形成尚不健全,应慎用。
硫酸长春新碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硫酸长春新碱前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫酸长春新碱的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
硫酸长春新碱不良反应主要包括
轻微骨髓抑制。
神经系统毒性:如四肢麻木、腱反射迟钝或消失、麻痹性肠梗阻、腹绞痛、脑神经麻痹。神经系统毒性常持续很久,发生率与每次剂量及总剂量成正比。
静脉反复注射可致血栓性静脉炎。
注射时药液漏至血管外可造成局部组织坏死。
外周神经炎,便秘。
可见脱发,偶见血压的改变。
长期应用可抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
本品应在有化疗药使用经验的医师指导下使用。
硫酸长春新碱不能做肌内、皮下或鞘内注射。
静脉注射滴入时避免日光照射,静脉注射时药液漏至血管外,应立即停止注射,以氯化钠注射液稀释局部,或以1%盐酸普鲁卡因注射液局封,温湿敷或冷敷,发生皮肤破溃后按溃疡处理。
用药过程中,如出现严重四肢麻木、膝反射消失、麻痹性肠梗阻、腹绞痛、心动过速、脑神经麻痹、白细胞过低、肝功能损害时,应停药或减量。
用药期间应注意定期检查以下项目:血常规,肝、肾功能。注意观察心率、肠鸣音及腱反射等。
注射时药液漏至血管外可造成局部组织坏死。
本品可使血钾、血及尿的尿酸升高。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
过敏反应。
骨髓抑制。
神经反应异常。
注射时药液外漏。
硫酸长春新碱应该如何保存?
硫酸长春新碱药品应该避光密封避光贮于2~8℃下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与硫酸长春新碱相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸长春新碱一起使用前请咨询医生。
本品可阻止甲氨蝶呤从细胞内渗出,提高后者的细胞内浓度,故常先注射本品,再用甲氨蝶呤。
本品与门冬酰胺酶、异烟肼、脊髓放射治疗合用可加重神经系统毒性。
本品与非格司亭、沙莫司亭合用,可能导致严重的周围神经病。
本品可改变地高辛的吸收而降低其疗效。
合用吡咯系列抗真菌剂(伊曲康唑),增加肌肉神经系统的副作用。如发现有副作用,应进行减量、暂停或停药等适当处理。
与苯妥英钠合用,降低苯妥英钠吸收,或使代谢亢进。
与含铂的抗肿瘤剂合用,可能增强第8对脑神经障碍。
与L-天冬酰胺酶合用,可能增强神经系统及血液系统的障碍。为将毒性控制到最小,可将硫酸长春新碱在L-天冬酰胺酶给药前12~24小时以前使用。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫酸长春新碱是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
硫酸长春新碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

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国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.

[2]
余传隆,等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

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国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.

[4]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.

[5]
https://www.drugs.com.

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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