联苯双酯滴丸_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

功效作用
联苯双酯是我国研制的治疗肝炎的降酶药,可减轻因四氯化碳及硫代乙酰胺引起的体内谷丙转氨酶(ALT)的升高,增强肝脏解毒功能,减轻肝脏的病理损伤,具有一定的抗氧化及免疫调节作用,能促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能[1]
适应证
联苯双酯滴丸主要用于治疗持续反复的慢性迁延肝炎所导致的谷丙转氨酶升高,也用于治疗有毒化学物质、药物所导致的谷丙转氨酶升高[2-5]。在降酶的同时,也可减轻化学毒素、药物等引起的肝损伤,具有保肝作用。

药物起效时间
联苯双酯滴丸起效时间是多久目前尚没有确切的数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等原因有关,请遵医嘱服用。

药物维持时间
联苯双酯的药物维持时间目前尚不明确,但本品一般每日服用3次,请在医生指导下使用[4-5]

药物联用
联苯双酯滴丸与免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司等)联用,减少免疫抑制剂的血药浓度。
联苯双酯滴丸与肌苷联用,可减少本品的降酶反跳现象[5]

你可能关注的问题
吃联苯双酯能喝酒吗?
服用联苯双酯滴丸期间不能喝酒。因为酒精主要依靠肝脏代谢,饮酒会加重肝脏的负担,而需要服用联苯双酯的患者肝功能本来就有不同程度的受损,所以不宜再饮酒,以免加重病情,或影响疗效。
联苯双酯滴丸几天转氨酶能降下来?
转氨酶升高的原因不同,每个人对药物的敏感程度不同,因此用药后转氨酶水平多久能降下来很难说。
通常情况下成人需要连续服用3个月,儿童需要3~6个月,应按疗程服药,停药时遵医嘱注意降酶反跳的现象。
转氨酶升高的有可能是疾病所致的肝脏损害,也可能是作息饮食不合理、熬夜、酗酒等原因。应控制好这些引起转氨酶升高的原因,才能尽快降低转氨酶。

用药禁忌
禁用情况
对联苯双酯过敏者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
肝硬化患者禁用。因肝硬化患者肝功能损伤较重,而联苯双酯适用于肝损伤较轻非活动期的肝炎。

慎用情况
老年患者应谨慎服用联苯双酯。
慢性活动性肝炎患者应谨慎使用联苯双酯。

特殊人群用药
孕妇
联苯双酯有可能通过胎盘屏障影响到胎儿,所以孕妇禁止使用该药。
哺乳期女性
联苯双酯有可能通过乳汁影响到胎儿,哺乳期妇女禁止使用该药。
儿童
儿童的耐受程度与成人不同,应酌情减少用药剂量。
老年人
老年人肝肾功能较脆弱,应酌情调整的联苯双酯的用药剂量,谨慎用药。

不良相互作用
联苯双酯会降低免疫抑制剂的血药浓度,所以器官移植患者用联苯双酯缓解其他药物肝毒性时,应注意监测免疫抑制剂的血药浓度。

用法用量
剂型规格
滴丸剂:1.5mg/丸。

具体用法
用法
口服,用适量温开水送服。
用量
成人用量
联苯双酯滴丸用于降低谷丙转氨酶时,每次吃5丸,一日3次。根据症状程度可增加药量至每次6~10丸,当谷丙转氨酶指标正常后改为每次5丸,一日3次,注意谷丙转氨酶下降后需要继续连服3个月,逐渐减量停用。
儿童用量
儿童使用联苯双酯滴丸时,应根据体重来确定服药剂量,适宜剂量为每次0.5 mg/kg,一日3次,连续服用3~6 个月,逐渐减量停用。

药物漏用
本品一般一天服用3次,如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、14时、22时分别服药,患者6时服用一次,14时忘记服用,18时后想起,则无需补服,于22时正常服用即可。若在18时前想起,则应立即补服,再于22时正常服药即可。

药物过量
目前尚无关于联苯双酯过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,还请及时就医。

药物停用
本品通常要连续服用3~6个月,当谷丙转氨酶水平恢复正常时,可遵医嘱逐渐减量停药[5]
用药过程中如出现黄疸及病情恶化,应停药。

不良反应
表现及处理方法
少数患者服药后会出现口干、轻度恶心。
处理方法:适量饮水,如果症状不能缓解,还需及时就医。
极少数患者会有出皮疹。
处理方法:应避免搔抓,并及时告知医生,遵医嘱处理。
极少数患者会出现黄疸及病情恶化。
处理方法:应立刻停药,并及时就医。

注意事项
药物贮存
联苯双酯滴丸应在室内避光、干燥阴凉处密封保存。
放于儿童不能接触到的地方。

其他
联苯双酯的药物作用机制不是直接抑制体内的谷丙转氨酶,所以联苯双酯不适用于所有谷丙转氨酶高的患者,应遵医嘱使用,避免自行用药。
停药后部分患者会出现谷丙转氨酶(ALT)指标反弹,但继续服药仍可有效抑制,应注意逐渐减量停药。
病程长,肝功能异常时间长者,发生反跳的概率较高,反之则不易发生。

参考文献

[1]
彭成,等.中国临床药物大辞典:中药饮片卷[M]. 北京:中国医药科技出版社,2018.

[2]
陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 18版. 北京:人民卫生出版社,2018.

[3]
杨宝峰,陈建国.药理学[M]. 北京:人民卫生出版社,2018.

[4]
国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版)[M]. 北京:中国医药科技出版社,2020.

[5]
联苯双酯药品说明书(国药准字H21022835、H21023394、H21020002等).

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