概述
药物介绍
对乙酰氨基酚是一种儿科常用的解热镇痛药，常用于各种复方制剂，主要发挥解热镇痛、抗炎的作用。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。对乙酰氨基酚儿科常用制剂和规格如下。
片剂：0.3克；0.5克。
胶囊剂：0.3克。
溶液剂：8％。
注射剂：0.075克/1毫升；0.25克/2毫升。
口服液：0.25克/10毫升。
滴剂（10％）：60毫升；120毫升。
氨酚待因片：每片含对乙酰氨基酚0.5克及可待因84毫克。
功效作用
用途
本品主要用于治疗感冒发热。
用于关节痛、神经痛、头痛、偏头痛等。
对阿司匹林过敏或不耐受阿司匹林的患者尤为适用，如血友病、出血性疾病、使用抗凝药治疗的患者，消化性溃疡和胃炎患者。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
成人剂量：口服，一次0.25～0.5克，一日3～4次。每日总量不宜超过2克，疗程不宜超过10日。
小儿剂量参考下表。
12岁以上儿童，每千克体重10～15毫克，每4～6小时给药1次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
严重肝和肾功能不全患者禁用。
对本品过敏者禁用。
谨慎用药
过敏性疾病患者需谨慎使用。
溶血性贫血和血小板减少者需谨慎使用。
乙醇中毒、病毒性肝炎者慎用。
对乙酰氨基酚与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用对乙酰氨基酚前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解对乙酰氨基酚的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
食欲缺乏。
恶心、呕吐。
出汗、腹痛。
发绀。
偶见皮疹。有报道，极少数患者使用对乙酰氨基酚可能出现致命的、严重的皮肤不良反应。
高热。
溶血性贫血和血小板减少。
过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于对乙酰氨基酚属于非处方药，在自我药疗中难免过量，加之含有本品的复方制剂很多，各厂家都以自己的商品名上市销售，因而造成重复用药乃至中毒的事件，国内外屡见不鲜。因此，熟悉本品的解毒方法是很有必要的。
及时处理是极为重要的，甚至在症状尚不明显之前就开始采取措施，所有患者必须收院治疗。
必须充分洗胃，尤其在过去2小时内曾超量服药，同时给予足够的支持疗法。
给予活性炭，以减少胃肠道对药物的吸收，尤其在多药超量的情况下。如果要让患者口服乙酰半胱氨酸或蛋氨酸，最好先清除胃内的活性炭，以免妨碍解毒药的吸收。
乙酰半胱氨酸是首选解毒药。
在超量服用本品的头8小时期间使用乙酰半胱氨酸最有效。近期研究证明，迟于24小时，甚至36小时给药仍然可获得解毒的效果，而且认为迟给药还比较安全。此外，已经发生暴发性肝功能衰竭的患者，通过给予乙酰半胱氨酸，可减少发病率和病死率。
蛋氨酸是乙酰半胱酸的替代品，在超量使用了对乙酰氨基酚后，尽可能快地使用蛋氨酸也很有效。但是，晚就诊就可能无效，且在使用对乙酰氨基酚10小时以上才开始用药，肝损害的发生率和严重程度都比较高，而且还可能激发肝性脑病。
蛋氨酸一般要在使用对乙酰氨基酚10～12小时内开始口服2.5克，每4小时服药1次，连用4次。国外也将蛋氨酸静脉给药。
从理论上讲，组胺H₂受体拮抗剂如西咪替丁，能阻断CYP系统，故可当作乙酰半胱氨酸的辅助治疗药。但实际效果有待进一步证实。
当出现皮疹或过敏反应的其他征象时，如用药后出现瘙痒、皮疹，尤其出现口腔、眼、外生殖器红斑、糜烂等，应立即停药并咨询医生。
过敏体质者慎用。
因过量使用对乙酰氨基酚有引起严重肝损伤的报道，应严格按说明书使用。
用药期间如发现肝生化指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时，应立即停药并就医。
如果我漏用药物怎么办？
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间，就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
对乙酰氨基酚如何保存？
对乙酰氨基酚药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与对乙酰氨基酚相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与对乙酰氨基酚一起使用前请咨询医生。
合用其他肝毒性药物可加重本品的肝毒性。
肝药酶诱导剂如巴比妥类、利福平、卡马西平等，可加重本品的肝毒性。
甲氧氯普胺等可增加本品吸收。
丙磺舒可减少本品的排泄，升高本品的血药浓度。
考来烯胺可减少本品的吸收。
应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他解热镇痛药的药品，以避免药物过量或导致毒性协同作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。非处方药应该仔细阅读药物说明书。
对乙酰氨基酚是非处方药。自行用药时应避免浪费药物资源，合理用药。
对乙酰氨基酚需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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