概述
药物介绍
重组改构人肿瘤坏死因子是对天然的肿瘤坏死因子进行结构改造而成的药物。其可引起肿瘤细胞坏死和凋亡，破坏肿瘤血液供应，并有免疫调节功能。
制剂规格
重组改构人肿瘤坏死因子临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
重组改构人肿瘤坏死因子注射剂（冻干粉）：500万单位；200万单位。
功效作用
用途
重组改构人肿瘤坏死因子与NP、MVP化疗方案联合，可适用于经其他方法治疗无效或复发的晚期非小细胞肺癌患者。本品与BACOP化疗方案联合，可试用于经化疗或其他方法治疗无效的晚期非霍金氏淋巴瘤患者。
用法用量
如何用药
重组改构人肿瘤坏死因子为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
与上述化疗方案联合使用，每周的第3-7天用药，剂量为60-90万单位/m2，用生理盐水稀释至20ml，5-8分钟内恒速静脉推注。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对重组改构人肿瘤坏死因子过敏者禁用。
严重肝肾功能、心肺功能异常者禁用。
患者其他严重疾患不能耐受本品不良反应者禁用。
谨慎用药
过敏体质，特别是对肽类药品或生物制品有过敏史者慎用。
缺乏重组改构人肿瘤坏死因子在妊娠期妇女使用的经验，因此除非在病情特别需要时，应避免使用。
缺乏重组改构人肿瘤坏死因子在儿童使用的经验，因此除非在病情特别需要时，应避免使用。
缺乏重组改构人肿瘤坏死因子在老年患者使用的经验，因此，老年患者应慎用。
尚未明确重组改构人肿瘤坏死因子是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡重组改构人肿瘤坏死因子对其的重要性，选择停药或停止哺乳。
重组改构人肿瘤坏死因子与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用重组改构人肿瘤坏死因子前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解重组改构人肿瘤坏死因子的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
重组改构人肿瘤坏死因子不良反应主要包括：
不良反应较轻，主要为注射局部疼痛、红肿、硬结，少数患者有发热。患者一般均能耐受，治疗结束后均能自行缓解，故不必做特殊处理。
除个别患者出现一过性轻度肝功能、肾功能损害外，未见有严重肝肾功能、心电图异常以及低血压等不良反应发生。
天然肿瘤坏死因子为多效应细胞因子，改构后其性质和特点有可能会发生较复杂的变化，由此可能对造血系统、免疫系统及神经系统等产生不良反应和长期后续效应，特别对某些肿瘤可能具有潜在的促进作用，发生与自身免疫性相关的疾病等，因此对重组改构人肿瘤坏死因子可能发生的远期和潜在不良反应需给予密切关注。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
由于重组改构人肿瘤坏死因子的某些潜在不良反应尚无试验资料加以证实或排除，因此，在使用重组改构人肿瘤坏死因子期间，应密切观察肝肾功能、血液系统、神经系统的变化，如发现异常，应及时停药。必须在三甲医院内并在有经验的临床医师指导下使用。
过敏体质，特别是对肽类药品或生物制品有过敏史者慎用。
静脉给药时及给药后2小时内，医护人员应严密观察患者，如出现不良反应，可给予对症处理。
药瓶如有裂缝、破损者不能使用。药品溶解后应为透明体液，如有浑浊、沉淀和不溶物等现象，则不能使用。药物溶解后应一次用完，不可多次使用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
重组改构人肿瘤坏死因子罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
自身免疫性疾病。
重组改构人肿瘤坏死因子应该如何保存？
重组改构人肿瘤坏死因子药品应避光，贮于2～8℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
尚不明确其他药物与重组改构人肿瘤坏死因子的相互作用情况。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
重组改构人肿瘤坏死因子是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
重组改构人肿瘤坏死因子需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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