概述
药物介绍
丙卡巴肼是甲基肼的衍生物，可能类似于烷化剂。其在体内释放甲基正离子与DNA结合，抑制蛋白质和核酸合成，抑制有丝分裂。
制剂规格
丙卡巴肼有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
丙卡巴肼片剂：25毫克；50毫克。
功效作用
用途
丙卡巴肼与氮芥、长春新碱、泼尼松合用（MOPP），主要用于治疗霍奇金淋巴瘤。
丙卡巴肼还可用于治疗非霍奇金淋巴瘤和难治性实体瘤，如：其他淋巴瘤（包括蕈样肉芽肿病）以及脑肿瘤、骨髓瘤、黑色素瘤、肺癌、真性红细胞增多症和网状细胞肉瘤。
用法用量
如何用药
丙卡巴肼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
在联合治疗方案中，成人或儿童均可于第1天和第14天给予丙卡巴肼每平方米体表面积100毫克，每4～6周为一个疗程。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对丙卡巴肼过敏者禁用。
有致畸作用，孕妇尤其妊娠初期3个月内禁用。
骨髓功能不全患者禁用。
肝肾功能严重不全患者禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全患者应慎用。
嗜铬细胞瘤、癫痫以及心脑血管患者应慎用。
尚未明确丙卡巴肼是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
儿童用药不良反应的发生率及严重性均较成人高，剂量应个体化。
丙卡巴肼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用丙卡巴肼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解丙卡巴肼的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
丙卡巴肼不良反应主要包括
胃肠系统反应：恶心、呕吐。
神经毒性：如失眠、昏睡、抑郁、神经不安或精神错乱、共济失调、头痛、幻觉和头晕，还可能出现周围神经病，如感觉异常和反射迟钝，震颤、惊厥、昏迷、心动过速、直立性低血压。
其他：发热、肌痛、肺纤维化或肺炎、血尿、尿频、视力下降、不育、肝功能受损。
皮肤反应：皮炎、瘙痒、色素沉着。
用药期间还可能出现贫血、溶血和出血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药期间，每3～4天应检查血常规，每周应检查肝肾功能。
骨髓功能严重受损，出现中枢神经系统毒性、白细胞＜4000/mm3、血小板＜100000/mm3或口腔炎时，应停药。
如患者经放疗或已使用有骨髓抑制作用的化疗药物，应延长给予丙卡巴肼的时间间隔至1个月以上。
服药期间，禁止饮酒。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现较为严重的胃肠系统反应。
出现较为严重的神经毒性反应。
出现过敏性皮肤反应，应中断治疗。
丙卡巴肼应该如何保存？
丙卡巴肼药品应密封、避光室温保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与丙卡巴肼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与丙卡巴肼一起使用前请咨询医生。
丙卡巴肼是一种弱MAOI，可能与其他药物和代谢物产生反应，虽然罕见，但必须常予关注。
丙卡巴肼可能增强其他中枢神经系统抑制药的镇静作用。
用药期间饮酒可发生双硫仑样反应。
丙卡巴肼可能增强抗高血压药的降压作用。
丙卡巴肼可能增强降血糖药的降糖作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙卡巴肼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
丙卡巴肼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品.2015年版.北京：中国医药科技出版社，2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015.
[3]
陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学.第17版.北京：人民卫生出版社，2014.
[4]
余传隆，等.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[5]
https://www.drugs.com.
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