概述
药物介绍
阿那格列汀是一种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。其作用机制是通过模拟体内自然产生的肠促胰岛激素，刺激胰岛素释放，从而对进食做出应答。 可改善血糖控制情况，临床上主要用于2型糖尿病的治疗。
药物警戒：
2019年5月，新西兰药品和医疗器械安全管理局（Medsafe）发布信息，警告列汀类抗糖尿病药引起的大疱性类天疱疮风险。若患者怀疑因药物可引起大疱性类天疱疮，请停药并转诊至皮肤科专科医师就医。
制剂规格
阿那格列汀主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
阿那格列汀片剂：100毫克。
功效作用
用途
阿那格列汀主要用于治疗2型糖尿病。
用法用量
如何用药
阿那格列汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
成人口服一次100毫克，每天2次，早晚服用。如果效果不佳，可提高剂量至一次200毫克。
重度肾功能不全的患者或终末期肾病患者（Ccr＜30毫升/分钟）的推荐剂量为一次100毫克，每天1次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁止使用。
酮症酸中毒、高渗昏迷的患者禁用。
有严重感染、严重外伤、外科大手术的患者禁用。
1型糖尿病。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
重度肾功能障碍、终末期肾病患者慎用。
脑下垂体功能不全、肾上腺素功能不全的患者慎用。
营养不良状态、饥饿状态、不规则饮食习惯、食物摄取量不足或者虚弱状态的患者慎用。
进行剧烈活动的患者慎用。
酗酒的患者慎用。
哺乳期妇女如确需用药，应暂停哺乳喂养。
阿那格列汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿那格列汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿那格列汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
阿那格列汀的不良反应包括
常见低血糖。
偶见肠梗阻、便秘、腹痛、恶心、皮肤瘙痒、湿疹、肝药酶升高、眩晕、贫血、白细胞增多、水肿、肌酸激酶上升、尿酸增高、血肌酐升高、蜂窝织炎、肾囊肿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
阿那格列汀的使用，不要轻易减量、停药，严格按照医嘱用药。
正在服用本品时，应向患者充分说明低血糖症状及其处理方法。尤其在使用胰岛素或胰岛素促分泌素的情况时，考虑降低胰岛素或胰岛素促分泌素的剂量以避免低血糖风险。
本品只用于已明确诊断为糖尿病的患者，必须注意除糖尿病外的葡萄糖耐量异常和尿糖阳性等也会出现糖尿病样症状（肾性糖尿、老年性糖代谢异常、甲状腺功能异常等）。
本品只适用于经饮食疗法和（或）运动疗法等糖尿病基本疗法而达不到充分效果的患者。
服用本品期间应定期检查血糖值等，确认其药效。如果服用3个月还未达到满意效果时，应及时改用其他药物。
服用本品会出现低血糖症状，注意不要开车或者高空作业。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。阿那格列汀常见低血糖，少见肠梗阻、便秘、腹痛、恶心、皮肤瘙痒、湿疹等不良反应，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
肠梗阻。
肾囊肿。
阿那格列汀应该如何保存？
阿那格列汀应该放在阴凉干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与阿那格列汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿那格列汀一起使用前请咨询医生。
合用其他降糖药会增加低血糖的发生率。
本品主要由肾脏以原型排泄，推测肾小管主动分泌参与排泄。
由于本品和GLP-1受体激动剂都是通过GLP-1达到降低血糖的作用。两者合用的有效性及安全性尚不明确。
与胰岛素合用的临床效果及安全性尚不明确。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿那格列汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
阿那格列汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.
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