真菌检查
真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。
真菌检查注意事项：
采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖，促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗，擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂，因为它能促进真菌生长。
检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。
检查时要求：积极配合医生
由于本病是由皮肤真菌或称霉菌所引起的 足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。很多人认为脚气通过污染的澡堂、游泳池边的板 浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染所致，但为什么有的人被传染而有的没有呢?其实被此种真菌所传染者，均为脚掌及脚丫部处在亚健康况的人。
由此得出了为什么 脚气得不到根治而反复杀菌又见不到效果的原因所在，当然使用达克宁等一般可以暂时得到缓解，但反复发作性也很强，所以很多人都认为是治标不治本。其实病理分析原因后治疗也就易解决了，只有有效的提高脚趾丫部的抵抗力就可以从根本上解决脚气反复发作而无法得到根治的问题了。
你可以试试那个“速攻 促毒清抗菌喷雾剂”，是外用的，脚气最好用外用药，无毒副作用，见效快，直达病灶。市面上的药店也很容易买到，脚气很难治的，你要坚持使用，别稍微好一点，就停用了。祝你早日摆脱脚气的困扰。
3脚气护理
对症护理
1、患者在使用药物治疗的时候，要注意坚持用药。因为该病是一种慢性的感染性疾病，避免真菌的繁殖。即使感觉症状缓解，这时候做霉菌检查培养后可能还是阳性的，所以最好要遵医嘱不要盲目停止药物。
2、脚气的治疗要注意选择正规的治疗，不要随便相信一些不科学的偏方。患者也不能自己盲目用药，比如一些患者使用肤轻松等皮质类固醇药膏或者皮炎平等药物，来治疗足癣，不但没有效果，反而有可能加重病情。
3、对于一部分足癣的患者，如果发生继发感染时，当局部出现急性炎症，出现红肿症状的时候，要注意及时就医，原来的药物治疗是不够的，有必要去医院使用抗生素等药物治疗。
一般护理
1、在夏季避免穿戴厚重的鞋袜，造成脚部出汗过多，给真菌的繁殖造成良好的条件。最好能是穿抗菌袜子，效果比较好的具备航天品质的如澳洲的2xu抗菌袜，则可以彻底防臭，长期穿着可以免除脚气的困扰。
2、针对有脚气的患者饮食上宜多清淡，避免饮食刺激性比较大的食物，避免引起脚部的大量出汗，穿戴通风性能比较好的鞋袜。
3、首先最主要的就是要养成良好的卫生习惯，尤其是在比较炎热的季节，一定要对脚部的卫生多进行一些清洁，保持脚部干燥，关于穿戴的鞋袜也要经常换洗。
4、最需要注意的就是患者使用的拖鞋、擦脚毛巾等生活用品一定要毒地放置，不可与家庭其他成员的混用。
5、疗勿自动停药，脚气是一种慢性感染，真菌寄生角质层中生长繁殖。需长期用药才能杀死它。通常应在自觉好了后，继续用药数周，最好是能作霉菌检查及培养，连续三星期都是阴性才算康复。
6、乱用药：脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。有人用肤轻松等皮质类固醉药膏来治疗足癣，结果越治越扩展。有人将阿司匹林片压碎撒在糜烂的足趾问，结果形成一个溃疡，长期疼痛不愈。有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。
7、脚气的治疗需要一个长期用药的过程，并不是一下子就可以治好的，所以治疗脚气一定要有耐心，每一种疾病的来临都不是忽然形成的，其展现出一定的症状就说明其已经存在爆发的条件了，所以一定不能轻视。
4脚气如何鉴别诊断
中医诊断：
病初多因久居湿地或水中工作，外感湿邪、郁久化热，湿热下注则双足起水疱，糜烂流水;
病久湿热燥盛，耗伤阴液，肤失濡养则皮肤肥厚干燥、破裂。
1.湿热下注
证候：密集水疱，糜烂流水，浸yin成片，瘙痒疼痛或有发热，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。辨析：①辨证：本型多见于汗疱型、指间型，以趾间密集水疱，糜烂流水。浸yin成片，为主要辨证要点。②病机：湿热下注则见水疱、糜烂流水;舌苔薄黄，脉滑数为湿热之征。
2.血虚风燥
证候：皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒不流水，舌红苔薄，脉细。
辨析：①辨证：本型多见于鳞屑角化型，以皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒为主要辨证要点。②病机，燥邪伤阴，阴血被耗，肌肤失养则皮肤增厚，粗糙干裂，瘙痒。脉细为血虚风燥之征。
西医诊断标准：
手足癣诊断标准:
1.冬轻夏重。
2.霉菌直接镜检和培养阳性。
3.分型：手足癣临床上大体分为4～5型，各型可单独表现，亦可混合出现。
(1)角化型：于手部大多初发于左或右手的Ⅰ～Ⅱ指间(相当“合谷”穴以下，俗称“虎口”部)，局部干燥脱屑，日渐扩展漫延至第Ⅰ～Ⅱ手指端及至全部手掌，因为角化，外观光亮，掌指纹理不清，严重时掌面增厚，冬季易皲裂。足部全蹠可以角化，足跟、蹠弓部尤甚。本型一般不出现丘疹、水疱。
(2)水疱型：手掌部群集小疱，多是环形、半环形，瘙痒较重，有时发生在指间。足部则常位于足跖及足缘，群集或散发。水疱较深在，不易穿破。手足水疱发作数天后自然吸收，表面脱皮屑，但外观治愈的水疱周围可继续发生新的水疱，如此反复并扩展。
(3)丘疹鳞屑型：常见于足跟边缘及蹠弓部位。可见环形、孤形小片丘疹群，基底微红或皮色，表面脱屑。因其瘙痒，可见摩擦后的表皮剥脱。本型一般在夏暑季节活跃，秋冬以后不治“自愈”(外观似正常)。真菌培养大多是絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、玫瑰色毛癣菌和红色毛癣菌。发生于手部，可见于掌心、指间。
(4)间擦型：主要见于足趾Ⅲ～Ⅳ趾间，极偶见于指间。病变部位表皮浸软色白，剥落基底红而糜烂，周边可见小丘疹。瘙痒较重，湿热条件下明显。常因摩擦脱皮而感染细菌，局部产生恶臭味。
(5)体癣型：常由水疱型、丘疹鳞屑型发展至足背及手背。手足背及边缘部有红色环形、半环形之花边，斑片周边高起，其上可见点状丘疹与水疱，中心部则低平，有时有色素加深及脱屑。多个环形斑片可以融合成大片状，类似慢性皮炎。
西医鉴别诊断：
主要依据其临床表现与真菌学检查，一般诊断并不困难。必要时可重复真菌检查。但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，应注意鉴别。
手足湿疹：是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症，由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性皮肤病、多形性和复发性等特点。
掌跖脓疱病：是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50～60岁，女性多见于男性。对治疗反应差。
汗疱症：又称为出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病多发生于春末夏初，夏季加重冬天可自愈。多见于青少年。
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5脚气的饮食
适宜食物
猪肚，草鱼，带鱼，鳕鱼，鲢鱼
忌吃食物
腊肉(生)，火腿，香肠
脚气患者不应该吃什么食物
1)南瓜
民间多视之为“发物”。明.李时珍就曾指出：“多食发脚气。”《本草求真》亦云：“凡人素患脚气，于此最属不宜。”清代食医王孟英也说：“……，脚气痞闷，皆忌之。”
2)鸡蛋
根据清代食医王孟英的经验，脚气患者忌吃鸡蛋。王孟英在《随息居饮食谱》中明确告诫：鸡蛋“多食动风阻气，……脚气皆不可食。”
3)鸭肉
根据前人经验，患有脚气之人，不宜多吃鸭肉。如清代食医王孟英曾在《随息居饮食谱》中说：“多食滞气，滑肠，凡为阳虚脾弱，……痞胀脚气，皆忌之。”《饮食须知》亦云：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气，患脚气之人忌食之。”
4)甜瓜
根据古代医家经验，患有脚气病者应当忌吃甜瓜。如《孙真人食忌》中早有记载：“患脚气病人食甜瓜，其患永不除。”《随息居饮食谱》中也说：“凡虚寒多湿，……脚气，皆忌食。”
5)荸荠
又称乌芋。性寒，味甘，但患有脚气病人忌食之。如清代名医黄宫绣在《本草求真》中指出：“乌芋，盖以味甘性寒，力善下行，是以冷气勿食，食则令人每患脚气。”
6)南瓜
民间多视之为“发物”。明.李时珍就曾指出：“多食发脚气。”《本草求真》亦云：“凡人素患脚气，于此最属不宜。”清代食医王孟英也说：“……，脚气痞闷，皆忌之。”
7)鸡蛋
根据清代食医王孟英的经验，脚气患者忌吃鸡蛋。王孟英在《随息居饮食谱》中明确告诫：鸡蛋“多食动风阻气，……脚气皆不可食。”
8)鸭肉
根据前人经验，患有脚气之人，不宜多吃鸭肉。如清代食医王孟英曾在《随息居饮食谱》中说：“多食滞气，滑肠，凡为阳虚脾弱，……痞胀脚气，皆忌之。”《饮食须知》亦云：“鸭肉味甘性寒，滑中发冷气，患脚气之人忌食之。”
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