医学上ERA是什么意思

医学上ERA是子宫内膜容受性,是指子宫内膜对胚胎的接受能力。主要是通过检测子宫内膜跟胚胎种植相关的基因,预测子宫内膜种植窗的时间。

一般子宫内膜并不是一直对胚胎有接受能力,它有一个窗口期,通常在排卵后第6-9天,在这个窗口期如果胚胎开始着床,着床的可能性就会明显升高。这个时期,在卵巢分泌的雌激素及孕激素作用下,子宫内膜细胞处于分泌期,细胞肥大,分泌旺盛,包括分泌一些影响滋养层细胞发育的分子。在此之后,子宫内膜不再接受胚胎植入。

不建议第一次试管婴儿就采用ERA检测,但反复种植失败的人群可以考虑采用ERA检测。主要是模拟胚胎植入周期,使用黄体酮之后进行子宫内膜的采样,取出少量子宫内膜送检,根据表达的结果报告三种类型,即正常着床、过早着床、过晚着床。可根据报告的结果安排下次胚胎种植的时间,以提高胚胎种植的效率。

ERA检测也并不是代表检测完成后胚胎肯定能够着床成功。胚胎着床除了受子宫内膜环境影响以外,也与胚胎质量,母亲的内分泌水平、免疫、凝血指标等相关。