脚趾甲有黑点，有以下几种可能：
第一、最常见的就是甲下淤血，因为脚趾甲非常容易受鞋以及运动损伤，损伤后甲下的毛血管破裂，就会导致甲下出血，淤血未吸收、扩散，在指甲表面就会形成黑点。这种往往见于受压的部位，比如拇趾对称发生，也可以是单个的局部外伤，这个最常见。
第二、甲下色素痣，甲下色素痣可以表现为甲下的黑点。
第三、甲下血管球瘤，表现为甲下暗紫红色、偏黑的黑点。
第四、见于甲板的各种损伤导致甲下的异物残留，也可以出现甲下的黑点。
第五、可能见于一些药物，包括重金属的局部沉着，可以导致局部的甲下黑点或黑斑。
所以，趾甲上出现了黑点可能是多种原因所造成，建议到皮肤科门诊就诊咨询，确定甲下黑点的原因，再决定下一步是否治疗。