肺上有泡影通常是指在进行影像学检查时，发现肺部存在泡影，考虑为肺部囊性病变，包括类似囊样改变的肺部病变。但肺部较多疾病都可以表现为泡状影，需要根据不同疾病分析，如先天性肺囊肿、肺大疱以及蜂窝肺综合征等。
1、先天性肺囊肿：患者在进行影像学检查，如X线检查或肺部CT检查时，可发现存在数枚圆形或椭圆形的泡影，囊壁菲薄，均匀厚度在1mm左右，邻近肺组织没有或少有炎性浸润病变；
2、肺大疱：患者在进行影像学检查时，若在肺野内发现大小不等、不到1mm厚薄均匀的薄壁空腔，即肺上有泡影，结合肺气肿的病史，考虑可能发生肺大疱。部分肺大疱可能会被误认为是气胸，对于巨型肺大疱，但肺大疱的影像学表现可见疱内细小肺纹理，而气胸并无肺纹理表现呈透光带，需予以鉴别；
3、蜂窝肺综合征：胸膜下多发的泡状影伴随牵拉性支气管扩张、小叶间隔增厚则是蜂窝肺的表现，其并不是单独的疾病，而是一类由结节病、石棉肺、类风湿性肺炎等多种疾病所致。
除此之外，具有吸烟病史的患者，肺上的泡影，即结节和空腔分布不均，此时怀疑存在朗格汉斯细胞组织细胞增生症。育龄期妇女，若存在双肺弥漫性分布的泡状影改变，要考虑淋巴管肌瘤病。此外，部分转移瘤可表现为囊状透亮硬，沿着血管走向分布，即存在肺上有泡影的现象，需积极寻找原发病灶进行针对性治疗。平时通常需要根据囊性病变的分布特点、好发年龄、性别和其他因素要进行鉴别疾病，一般恶性疾病要进行综合治疗，良性疾病要根据具体疾病具体治疗，如淋巴管肌瘤病应遵医嘱进行支持治疗以及药物治疗。对于肺大疱患者，若无临床症状则无需进行特殊处理，而对于存在肺气肿等疾病或存在胸闷、呼吸困难等症状者，需积极进行治疗改善症状。如果在胸部CT图像上发现泡状影，一定要综合分析疾病并进行相应治疗。