一、症状和体征
1.急性感染性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状：鼻卡他,不适,寒战,低热, 背部和肌肉疼痛以及咽喉痛.剧烈咳嗽的出现通常是支气管炎出现的信号.开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量粘痰,稍后出现较多的粘液或粘液脓性痰. 明显的脓痰提示多重细菌感染.有些病人有烧灼样胸骨后痛,咳嗽时加重.在无并发症的严重病例,发热38.3~38.8℃可持续3~5天.随后急性症状消失 (尽管咳嗽可继续数周).持续发热提示合并肺炎.可发生继发于气道阻塞的呼吸困难.
2.无合并症的急性支气管炎几乎无肺部体征.可能闻及散在的高音调或低音调干啰音,偶然在肺底部闻及捻发音或湿音.尤其在咳嗽后,常可闻及哮鸣音.持续存在的胸部局部体征提示支气管肺炎的发生.
严重并发症通常仅见于有基础慢性呼吸道疾病的病人.这些病人的急性支气管炎可致严重的血气异常(急性呼吸衰竭).
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2急性支气管炎是由什么原因引起的
一、感染
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。陈贤标指出，病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
二、物理、化学刺激
吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管粘膜的急性炎症。
三、变态反应
引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
病因学
急性感染性支气管炎,多流行于冬季,常为急性上呼吸道感染的一部分.可发生于普通感冒或鼻咽,喉及气管支气管树的其他病毒感染之后，常伴发继发性细菌感染.引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒，冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒，呼吸道合胞病毒，柯萨奇病毒A21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒.肺炎支原体，百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎，常见于年轻成人.营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素.有慢性支气管肺疾病的病人支气管清除机制受损，常反复发生支气管炎.复发还可能与慢性鼻窦炎,支气管扩张症，支气管肺过敏，或COPD及儿童的扁桃体增大和腺样增殖体有关.
急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘;强酸，氨，某些挥发性有机溶剂，氯，硫化氢，二氧化硫或溴化物的气味;环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品.
咳嗽变异型哮喘,这类哮喘的支气管收缩程度不足以引起显著的哮鸣音，其原因可能是有特应性体质的人吸入变应原，或在气道高反应性相对轻微时慢性接触刺激物.其处理与普通哮喘相似.
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急性支气管炎适宜食物1、主食及豆类的选择：薯类、苡仁、赤小豆、白扁豆、黑豆、小米、小麦为佳。
2、肉蛋奶的选择：瘦猪肉、牛肉、鱼肚、鲍鱼、海参。
3、蔬菜的选择：藕、茄子、豌豆苗、菠菜、油菜、萝卜、芹菜、荠菜、黄花菜、慈姑、木耳、生姜、竹笋、丝瓜、冬瓜。
4、水果选择：梨、苹果、橘子、柚子、枇杷、杏、柿子、荸荠等均属润肺之品，可供选用。
5、其它：花生、芝麻、芡实、麦芽糖、蜂蜜、核桃、松子、百合、大枣、栗子等可以使用德*埔茶寮的 沁 炎 青茶，每天早晚一杯，润肺止刻，然后在配合一下食疗：
(1)梨1个，白胡椒数粒，将胡椒放入剖开去核的梨内，水煎服。
(2)韭菜根3小把洗净，红枣50g，水煎服。
(3)葱须7个，梨1个，白糖15g，水煎吃梨喝汤。
(4)白萝卜片、干姜片、梨片各适量，水煎随意服。
(5 橘饼30g，大蒜1.5g切碎，水煎内服。
4急性支气管炎对身体有哪些影响
疾病主要表现为反复地、长期地咳嗽、咳痰、咳喘,在冬春季节病情尤为加重,有急性感染发作,发作一次加重一成,使得病情迁延难愈,可发展为肺心病:病情持续发展就成为多种疾病发生的根源,就呼吸系统疾病来说,它可以发展成慢性阻塞性肺疾病、肺气肿,最后还可能发展到肺心病。
严重影响着生活质量:会造成患者的身体长期处于缺氧状态,从而影响到患者的饮食、睡眠等,导致患者的生活质量和生存质量下降。会降低肺功能:一但急性发作开始,支气管中的腺体就会产生多于平时的粘液,当身体想把这些粘液从肺里清除便会引起咳嗽,也会降低患者的肺部功能。
支气管肺炎:患儿可出现高热、缺氧、呼吸困难、急性呼吸衰竭,甚至出现肺不张、肺气肿、脓胸、脓气胸、肺脓肿、心包炎、败血症等并发症,可危及生命。
5气管炎和支气管炎的区别
【一.气管炎与支气管炎症状的区别】：
支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候，临床上以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除，又可衍变转化，如风寒咳嗽可郁而化热，风热咳嗽可化燥伤津，因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。
气管炎症状是长期反复咳嗽，多在寒冷季节、气温骤变时发生，早晚咳嗽频繁，白昼减轻。咯痰多为白色粘，早晚痰多。合并感染时痰量增多，多为内热型，咳嗽咯痰后罗音可减少。
【二.气管炎与支气管炎感染因素的区别】：
支气管炎的感染因素是：支气管炎多数是由细菌或病毒感染引起，诱发支气管炎的细菌病毒主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌。当气温骤降、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。
气管炎的感染因素是：一、感染：可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。二、物理、化学因素。三、过敏反应：常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。
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