1、支持疗法：病人应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。有明显胸痛，可给少量止痛剂，如可待因15mg可予缓解。不用阿斯匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1-2L。中等或重症患者应给氧。
2、药物治疗：一经诊断应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选。亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素，如头孢噻吩，头孢唑啉;氟喹诺酮类药物，如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为5-7天，或在退热后3天停药。
3、对症治疗：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。 痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。
2肺炎球菌肺炎中医辨证论治
1.邪犯肺卫证
证候：发病初起，咳嗽，咯痰不爽，痰色白或黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
治法：疏风清热，宣肺止咳。
方药：三拗汤或桑菊饮加减。
2.痰热壅肺证
证候：咳嗽，咳痰黄稠或咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。
治法：清热化痰。宽胸止咳。
方药：麻杏石甘汤合苇茎汤加减。
3.热闭心神证
证候：咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退，甚则四肢厥冷，舌红绛，苔黄而干，脉细滑数。
治法：清热解毒，化痰开窍。
方药：清营汤加减。
4.阴竭阳脱证
证候：高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。
治法：益气养阴，回阳固脱。
方药：生脉散合四逆汤加减。
5.正虚邪恋证
证候：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮，或虚烦不眠，舌红，苔薄黄，脉细数。
治法：益气养阴，润肺化痰。
方药：竹叶石膏汤。
3推荐穴位按摩帮您轻松治疗肺炎球菌肺炎
三穴位预防肺炎此外，中医理论中十分看重人体穴位的功效，在预防肺炎方面也不例外。中医介绍治疗肺炎的三大相关穴位：
涌泉穴：
位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，是肾经的首穴。常按揉涌泉穴可增强肾气，从而提高机体免疫力。
大椎穴：
位于颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不明显，可活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。常按此穴可驱风解热，治疗肺炎有一定功效。
足三里：
足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。传统中医认为，按摩足三里有调节机体免疫力、增强抗病力、调理脾胃、补中益气、疏风化湿、扶正祛邪的作用。
老中医提示：这些穴位容易找到，平时用拇指顺时针按揉两三分钟，有酸痛感即可，每天2~3次。
4肺炎球菌肺炎食疗吃什么好
1.芹菜熘鲤鱼：鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。 将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。
功效：鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
2.兔肉蘑菇丝：熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。
功效：免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。
3.鹌鹑百合汤：鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。
功效：鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。
4.瘦肉白菜汤：瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。
功效：瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。
5肺炎球菌肺炎的x线表现是什么样的
X线影响的早期表现只能看见肺纹理的增粗，或者受累的肺段，肺叶稍微变得模糊。现代社会的快速发展使得人们对疾病的认识增强，很多人病症一旦出现就会做积极的治疗，可能导致检查表现不那么典型。等病情继续发展，影像学表现也会明显。
2随着病情的发展，X线表现为大片的炎症浸润阴影或者实变影，在实变阴影中可以看见支气管充气症状，肋膈角可以由少量的胸腔积液。这些表现是肺炎球菌肺炎影像学的一些比较典型的表现，可以帮助确诊疾病。
3不同时期的肺炎球菌肺炎X线表现也有不同，在消散期，炎症浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快而呈现“假空洞”征，多数病例在起病3到4周后才完全消散。老年肺炎病灶消散比较慢，容易吸收不完全而成为机化性肺炎。
注意事项：
根据患者的典型症状化体征，结合胸部的X线检查，很容易做出初步的诊断。而年老体弱或者继发于其他疾病或灶性肺炎表现者，临床常不典型，需要认真加以鉴别。
查看详情>>
文章评论