过敏性哮喘病

2020年11月6日 8点热度 0人点赞 0条评论

1过敏性哮喘病是如何形成的

  1.吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种,前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等。

  2.呼吸道感染:感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关,在哮喘患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘,在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高,有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多,在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现哮喘症状者也甚多,由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的哮喘,在农村仍可见到。

  3.饮食关系:食物由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少,引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等。

  4.气候改变:当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

  5.哮喘与药物有关:有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘,约2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘,患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症,其临床特点有:服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘,症状多在用药后2小时内出现,偶可晚至2~4小时,患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。

2判断是否患有哮喘需要哪些检查

  1、血气分析:哮喘严重发作时可有缺氧,pao2和sao2降低,由于过度通气可使paco2下降,ph值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及co2潴留,paco2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

  2、胸部x线检查:早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

  3、特异性过敏原的检测:可用放射性过敏原吸附试验(rast)测定特异性ige,过敏性哮喘患者血清ige可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。

  4、血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

  5、痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(charcort-leyden结晶体),粘液栓(curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

  6、肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(fev1),一秒率(fev1/fvc%)、最大呼气中期流速(mmer)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(mef50%与mef75%)以及呼气峰值流量(pefr)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

3过敏性哮喘有哪些表现

    1.咳嗽属于过敏性哮喘比较多见的症状,当病人遭受到即便的伤害时,病人往往会有咳嗽的情况,通常情况下,基本是干咳,有的时候会带着白色的痰液,咳嗽往往会出现在夜晚或者是运动以后。

    2.气喘或者是呼吸困难也是此病的症状之一,当过敏性哮喘的病情慢慢发展起来时,病人往往会有呼吸困难的情况,就算是在静止状态下,也会有气喘或者是呼吸困难的情况。

    3.过敏性哮喘的症状还有哮鸣音,在临床上面,很多病人在呼吸的时候,会发生高调的呼吸音,这是由于气流在通过肺脏的时候,炎症伤害到了呼吸道使其变窄而造成的。

    4.胸廓出现紧缩感同样是过敏性哮喘的症状,当人们患上了过敏性哮喘之后,病人往往会有胸部紧迫感或者是压迫感的感觉,这些感觉就会让病人在正常的呼吸时有些许的困难。

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4得了过敏性哮喘怎么办

  众所周知,过敏性哮喘对于人们来说是非常不好治疗的,因为它可能会时常或在人们不经意间就会发病,这给人们的治疗带来很大的困难,但是还是有一些治疗方法可以把过敏性哮喘这一类疾病给治疗好的。那么接下来我们就给大家介绍一下关于治疗过敏性哮喘的方法。

  免疫治疗的方式是:

  一、通过皮肤试验或者血液检查找出过敏原;

  二、每周一次皮下注射,剂量逐渐增加,以达到脱敏;

  三、平均治疗时间三年。第一年费用6000元,第二年5000元,第三年5000元。

  目前对于过敏性哮喘的治疗基于以下几项原则:

  一、避免过敏原:需要贯穿始终

  二、患者教育:需要贯穿始终

  三、药物治疗:如白三烯等,只能暂时控制控制症状,并不能彻底治愈过敏性哮喘。

  四、特异性免疫治疗:唯一能过改变过敏性鼻炎自然进程的对因治疗方法。

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5过敏性哮喘吃什么好

  1、饮食宜清淡,忌肥腻。有的病人喜欢饮食肥腻,一天不吃肉都不行,这种饮食习惯应该改变。

  2、饮食宜温热,忌过冷、过热。哮喘病人,尤其是小儿、老年患者,身体已虚,脾胃功能较弱,食生冷和过冷食物后,会引起胃肠蠕动减慢,可导致消化不良、食欲不振,使病人体质下降,对哮喘康复不利。另外,蔬菜和水果等多属偏寒凉性食物,有人多吃了往往会使哮喘加重或发作,这与哮喘病人应多吃蔬菜水果有矛盾。解决此矛盾的办法是:在烹调蔬菜过程中,加点生姜、胡椒等热性食物,或与牛肉、瘦猪肉、排骨等温热性食物共煮,就可以克服这一弊病。避免过热或烫的饮食,特别是患者狼吞虚咽地进食,可引起阵发性咳嗽,从而诱发哮喘,尢应引起注意。

  3、饮食宜少量多餐,细嚼慢咽,不宜过饱。哮喘反复发作,由于机体缺氧,使胃肠功能减弱,少量多餐可减轻胃肠负担,细嚼慢咽有利于消化吸收。正常人吃得过饱,也有害无益,何况是病人!哮喘病人吃得过饱,一则不利于消化吸收,增加胃肠负荷;二则使腹压增高,易诱发哮喘发作。故哮喘病人不应吃得过饱,而应采取少量多餐的进食习惯。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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