手突然肿了而且很疼，通常原因较多，可能是由于手部受冷热刺激、感染、软组织损伤、骨折、静脉血栓等原因导致。应及时就医，明确诊断后，进行针对性治疗。
1、冷热刺激：如在寒冷天气时，手部外露时间过久，可造成手部僵麻、红肿，如使用热水浸泡、暖水袋热敷，或暖气直吹等，可能会导致手部在较强的冷热刺激下出现肿痛，可表现为手突然肿了而且很疼的情况；
2、感染：如手部皮肤存在伤口，且发生细菌感染，内部会有渗出液或脓液产生，可导致手部肿痛的症状。当出现伤口化脓，局部会出现组织渗出、水肿时，可表现为手突然肿了而且很疼的情况；
3、软组织损伤：如不小心导致手部软组织损伤，可使局部的血管扩张、充血，毛细血管的通透性增加，从而导致出血、水肿，可表现为手突然肿了而且很疼的情况；
4、骨折：中老年人主要是由于摔倒所致，而青年人多是由于外界暴力所致，如高处坠落伤、车祸等原因，可表现为手突然肿了而且很疼的情况，还可伴有局部的畸形和反常活动，通过X线片、CT、磁共振等检查，可判断局部骨折的情况，及其移位程度；
5、静脉血栓：如静脉输液的频次较高，导致血管无菌性炎症生成，可导致血栓闭塞性静脉炎。当手部血液循环受阻时，会出现手突然肿了而且很疼的情况；
6、其他因素：如患有雷诺氏病，常表现为手指或脚趾出现疼痛、肿胀、紧绷感，通常是由于肢端动脉阵发性痉挛导致。此外，部分年轻人体重偏大、体脂偏高，经常喝啤酒、吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，易导致痛风的急性发作，也会手突然肿了而且很疼的情况。