在医生指导下适当使用决明子，一般不会对肝脏产生损害。但若是长期大量使用决明子，可能会加重肝脏代谢负担，从而会对肝脏产生损害，不利于身体健康。
决明子为豆科植物钝叶决明的干燥成熟种子，味甘、苦、咸，性微寒，归肝、大肠经，具有清热明目、润肠通便等功效，临床主要用于治疗目赤涩痛、羞明多泪、头痛眩晕、目暗不明、大便秘结等情况。决明子推荐用量为9-15g，在医生指导下使用，一般不会对身体产生危害，还可以治疗肝火旺盛所致头痛、眩晕、目赤等不适症状。但若长时间使用量超过15g，因药物经过肝脏代谢，容易加重肝脏负担，此时则会对肝脏产生一定损害。
长期使用决明子可能会导致消化系统不适，如恶心、腹泻、腹胀等，此时应停止继续使用，并及时到医院中医科就诊，进行切诊、问诊等了解情况。