有脓痰常见于呼吸道感染,比如急性支气管炎、慢性支气管炎、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管扩张、肺部感染等,患者都可以出现脓痰。患者还常伴有其它的一些临床症状,比如咳嗽、发热,严重的患者可能会出现呼吸困难。
在临床上呼吸道感染可能是由肺炎链球菌、革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体引起。以支气管扩张为例,患者常伴有脓痰,部分甚至会有痰中带血或者异味,这种情况是由支气管壁结构的改变,形成支气管囊性或者柱状扩张,患者在支气管的分泌物无法咳出,沉积在支气管,再加上反复感染,形成脓痰。
患者可遵医嘱使用头孢菌素、氧氟沙星或者青霉素类的抗生素,如果情况允许,可以做痰细菌培养,进一步明确是哪种细菌引起的感染,可以针对性地选择敏感的药物。在抗感染的基础上,还需要化痰,可选择用雾化治疗,也可以选择西药或者中成药进行化痰和排痰。如果患者痰黏稠不易咳出,也可以选择翻背排痰、翻身排痰,必要的情况下,可以使用吸引器吸痰,能够达到引流和促进排痰的作用。