尺神经炎起病缓慢,大部分临床表现包括尺神经受损的功能障碍和尺神经行走处有明显的压痛点。初期患者可能只有手的尺侧皮肤轻度麻木不适、疼痛。中后期则会出现手部肌肉萎缩,分指和并指时无力,向尺侧屈腕无力,手的尺侧部以及尺侧一个半手指的感觉障碍,严重时可出现爪形手。在尺神经沟可触到变粗的尺神经,局部叩击时有过敏感。
1、神经功能障碍:为小指和无名指一个半手指神经功能障碍,因症状不明显易被忽视,表现为
尺侧腕屈肌,第4、5指深屈肌及手内诸肌群无力,尺侧一个半手指的感觉减退或消失,部位限于手的尺侧个半手指和小鱼际区域。在手内肌中主要为小鱼际与掌侧骨间肌无力和萎缩,导致掌侧骨间失去丰满外形,手指不能并拢,环指及小指的掌指关节呈轻度背伸状态,手指不能完全伸直并向两侧分开,不能完成屈掌指及伸指间关节的动作。
2、压痛:除了尺神经受损的功能障碍外,尺神经行走处还有眀显的压痛点,尺神经受损由于拇指内收无力,使拇指指间关节伸展困难,呈半屈状态。由于骨间肌无力,指总伸肌的近侧指关节呈过伸状态,而指的屈肌使其未节呈屈曲状态,肌萎缩表现为爪形手。