风寒暑湿燥火是自然界六种不同的气候,正常情况下称为“六气”。对人体而言,如果六气太过或不及,就会使脏腑运动出现异常,进而导致体内出现风寒暑湿燥火的病理变化。此时的“六气”称为“六邪”,即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪。
1、风邪:风为春季之主气但四季皆有风,故风邪致病虽以春季为多,却又不仅限于春,其他季节亦可发生。风邪侵犯人体多从皮毛而入,是六邪中常见的致病因素,常为寒湿燥火热等邪气的先导,故称“六邪之首”。其特点是善行而数变,也就是说游走不定而且变化快速,表现多种多样,部位不固定,如游走性关节痛、皮疹以及皮肤瘙痒发无定处等;
2、寒邪:寒为冬季之主气,冬季气温寒冷且气温易骤降,若人体防寒保暖不当,则易感受寒邪。其他季节也可感受寒邪,如气温骤降、汗出当风、淋雨、饿冻露宿、过饮寒凉等。寒主收引,收引即收缩、牵引之意。寒邪袭体,使体内气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪袭表使皮肤腠理收缩、汗孔闭塞,可见恶寒、发热、无汗等证候。而腠理、经络、关节处,可因筋脉牵引、拘急而见关节屈伸不利、拘挛作痛等证候;
3、暑邪:暑为夏季之主气,为火热之气所化。暑与火热虽属同类,但暑邪致病具有明显的季节性,主要发生于夏至之后、立秋以前。暑邪纯属外邪,多为外感而少有内生,故无内暑之说,这是暑邪与六邪中其余五种邪气的不同之处。夏季炎热且多雨、潮湿,故暑邪多兼夹湿邪侵犯机体。临证除有发热、烦渴等热证外,还兼有四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿阻证;
4、湿邪:湿为长夏之主气,长夏正值夏秋之交,为一年中湿气最盛的季节,故长夏多湿病。其他季节也可感受湿邪,如气候潮湿、涉水淋雨、久处潮湿环境或汗出衣里而受湿渐渍等,均可感受湿邪而生病。脾主水湿运化,脾失健运则水湿内停,亦易招致湿邪为病。湿邪具有重浊、粘滞等特点,容易侵袭脾胃。其病程一般较长且迁延难愈,易出现食欲下降、便溏不爽、小便混浊,以及带下黄白、黏稠、有秽臭等表现;
5、燥邪:燥为秋季之主气,秋天气候干燥,故多燥病。其他季节也可感受燥邪,如久晴无雨、骄阳久曝、火热烘烤等均可感受燥邪而为病。燥邪多从口鼻、皮毛入侵,侵袭肺卫。燥邪有温燥、凉燥之分,初秋有夏热之余气,或久晴无雨,秋阳以曝、燥热相合,故易发为温燥。深秋因有近冬之寒气,燥寒相合,故易发凉燥。燥邪有伤津伤液的特点,容易侵袭上焦肺系,表现为干咳少痰、喉咙干痒、恶寒发热、头痛无汗等证候;
6、火邪:温、热、火三者属同一性质的病邪,均为阳盛所化。其中热为夏季之主气,热邪引起的病证称温热病。但温热病不仅限于夏季,其他季节均可发生。如春有春温,暑有暑温,秋有温燥,冬有冬温等。虽常混称温热或火热之邪,但三者之间却有程度上的不同,一般认为热为温之渐,火为热之极。就致病邪气而论,热多指外邪,属“六邪”之一,如风热、燥热、湿热之类。而火多由内生,如“内生五邪"的心火、肝火等。火邪容易耗气伤津、生风动血,表现上有咽干舌燥、小便短赤、口舌生疮、高热神昏等证候。