下巴与脖子之间有肿块按压疼痛，可能的原因包括皮下肿物感染、炎性淋巴结反应、甲状腺占位性病变等，建议及时到医院就诊，明确病因后在医生指导下治疗。
1、皮下肿物感染：下巴和脖子之间通常皮下肿物包括皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤等，患者可以在局部触摸到肿块，按压会有疼痛。其中皮脂腺囊肿容易感染，按压疼痛会比较明显，并且会引起皮肤红肿等，感染较轻者可以进行局部碘伏、酒精等消毒处理。如果症状较重，形成脓肿，需要进行脓肿切开引流手术，术后换药促进恢复；
2、炎性淋巴结反应：颈部淋巴结受到细菌、病毒等感染，会出现肿大，可以通过超声检查确定肿块的性质、大小，如果符合炎性淋巴结，建议口服抗生素例如头孢克洛控制感染，减轻临床症状，同时要多喝水，避免辛辣刺激性饮食，但这种淋巴结一般不易消退；
3、甲状腺占位性病变：通常不会有明显的疼痛感觉，如果结节内部出血，体积会短时间内突然增大，可以在下巴与脖子之间相当于甲状腺侧叶位置摸到肿块，会有压痛，可以通过超声检查确定，由于有明显的出血刺激症状，往往需要进行手术切除肿块；
此外，出现这种情况还有可能是淋巴瘤等造成，多以恶性病变为主，患者发病原因不明，突然会出现颈部甚至全身多处淋巴结肿大，按压可有轻微疼痛，需要通过病理活检确定诊断以及判断具体病理分型。患者多数需要进行放化疗，分型较好的淋巴瘤预后较好，部分患者可能需要进行骨髓移植。