甲状腺TSH偏低提示机体有可能发生了甲状腺功能亢进症,或者是发生了亚临床甲状腺功能亢进症。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,甲状腺激素分泌受到促甲状腺激素,也就是TSH的调控,二者之间形成了负反馈调节机制。当甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素水平下降,反之促甲状腺激素水平会升高。甲状腺激素水平处于恒定状态时,机体才能够进行正常代谢。
1、甲状腺功能亢进症:比如发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,或者是结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,促甲状腺激素会出现偏低的情况,甚至降低幅度会比较明显。这时需要对原发病进行治疗,可进行药物治疗或者核素治疗、手术治疗。当甲状腺激素水平逐渐恢复至正常时,促甲状腺激素水平也会逐渐恢复到正常范围;
2、亚临床甲状腺功能亢进症:一般只出现促甲状腺激素水平偏低的情况,而甲状腺激素多是在正常范围内。这时患者可能不会出现明显的临床症状,或者只有少量出汗、怕热等,亚临床甲状腺功能亢进症主要见于亚急性甲状腺炎,以及妊娠期甲状腺功能亢进的患者。发生这种情况时需要进一步观察,一般不需要特殊治疗,大多数患者经过一段时间可逐渐好转,比如亚急性甲状腺炎患者出现了病毒感染,经过一段时间后多数可以自愈。而妊娠期妇女随着妊娠月份逐渐增大,甲状腺激素水平通常也可以恢复至正常;
3、其他原因:TSH偏低还可能是由于垂体功能低下或者下丘脑功能低下,促甲状腺激素分泌减少而导致的垂体性甲状腺功能减退症所致。
TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。TSH在体内存在着昼夜节律,但昼夜节律对测定的影响相对较小,饮食对测定促甲状腺激素的影响也不大,测定时可以在早上、下午或者饭前、饭后化验静脉血。